“治愈乙肝”是无数患者与医生的梦想。近日，南方医科大学顺德医院感染性疾病科设立“乙肝临床治愈门诊”，这是以慢性乙肝感染者更大可能地获得临床治愈为目标的专病门诊，通过专家评估，患者可得到“一站式”的系统化服务。

　　

　　医学发展：  乙肝“临床治愈”不是梦

　　

　　乙肝也可以实现“临床治愈”吗？南方医科大学顺德医院感染性疾病科主任李红介绍，我国现有乙肝病毒感染者约8600万人，治愈乙肝是无数患者与医生的梦想，虽然抗病毒治疗可以抑制病毒，但却难以清除病毒。

　　近年来，随着医学研究的深入，以乙肝表面抗原（HBsAg）转阴为标志的“临床治愈”概念被提出并被国内外肝病专家认可。

　　“一旦获得临床治愈，肝病进展成肝硬化、肝癌的风险就会大为降低，抗病毒药物也有望停用。”李红介绍，实现临床治愈的乙肝患者，其肝癌风险将等同于健康人群水平，可以摆脱乙肝束缚，获得与正常人一样的健康生活。

　　

　　数据显示：  部分优势患者已获益

　　

　　既然通过更新的治疗手段，有机会实现乙肝“临床治愈”，那么，哪些患者获得“临床治愈”的机会比较大呢？李红介绍，部分优势患者获得治愈的机会更大，在追逐“临床治愈”的路上可以先试先行。

　　她提到，由中国肝炎防治基金会发起的中国慢性乙型肝炎临床治愈（珠峰）工程项目（简称“珠峰项目”），是全国规模最大的慢乙肝临床治愈公益项目。该项目主要工作是筛查出乙肝表面抗原（HBsAg）<1500 IU/ml的“小三阳”患者，选择合适的人群和恰当的时机，采用相关的抗病毒药物进行治疗。

　　“珠峰项目”的前期数据表明，加入该项目的患者超过1/3经治疗后，其乙肝表面抗原转阴实现了“临床治愈”，其中乙肝表面抗原〈100 IU/ml的患者，约2/3实现“临床治愈”。“在目前可及的药物中，该方案是实现乙肝临床治愈和降低肝硬化、肝癌发生率的更优方案。”李红说。

　　

　　医生强调：  别把肝炎拖成肝癌

　　

　　肝炎、肝硬化、肝癌，被称为“肝病三部曲”。大量的医学研究发现，乙肝病毒感染是肝癌的主要诱因之一。其中，约77%的肝硬化和84%的肝癌的发生，是由慢性肝病发展来，与乙肝病毒直接相关。因此，阻止慢性肝炎向肝硬化发展尤为重要。

　　“乙肝的早治疗、早发现很重要，千万别把肝炎拖成肝癌。”李红强调，尽管现有的医疗水平加大了早期筛查力度，并不断发展治疗方法，但仍有大部分HBV感染者对于自身感染情况的知晓率很低，部分患者就医时已经进展至不可逆转阶段；也有部分乙肝患者认为慢性乙肝是难以治愈的，因此不积极治疗，延误了病情，错过了最佳治疗时间，丧失了治疗的信心；还有一些患者认为长期口服抗病毒药物就可以了，对最新的治疗进展缺乏了解。

　　为此，南方医科大学顺德医院感染性疾病科在近期全新设立了“乙肝临床治愈门诊”，这是以慢性乙肝感染者最大可能地获得临床治愈为目标的专病门诊。通过专家评估，患者可得到“一站式”的系统化服务。“如果市民有被乙肝疾病所困扰，担心病情恶化进展，可在门诊中寻求专业诊治，争取脱掉乙肝的帽子，预防肝癌的发生。”李红说。

　　

　　医生说　　

　　“临床治愈”仍需定期监测

　　

　　感染性疾病科医生强调：合理优化抗病毒药物治疗方案为慢性乙肝的“临床治愈”提供了方向，但“临床治愈”不等于完全清除病毒。当人体免疫功能显著下降时，这些病毒可能会再次活跃复制，所以，即使临床治愈的乙肝患者，仍然需要定期监测。

　　

　　故 事　　

　　规范治疗5个月 跟乙肝说“再见”　　

　　顺德市民范女士患有慢性乙肝20多年，一直辗转治疗，饱受疾病困扰。

　　2022年3月，一次偶然的机会，范女士来到南方医科大学顺德医院感染性疾病科主任李红诊室就诊，李红主任对范女士做了详细的检查评估后告知范女士：“您的慢乙肝是有机会治愈的。”

　　“真的吗？”饱受疾病困扰20余年，范女士一开始并不敢相信。

　　经过充分沟通，李红为范女士制定了抗病毒药物治疗方案。经过5个月的规范治疗，范女士表面抗原消失，伴表面抗体产生，达到了“临床治愈”相关指标。

　　2022年11月，范女士送来了一面锦旗，感谢李主任的悉心治疗，解除了她多年的心头之患。

　　范女士并不是首位因前沿先进治疗手段的获益者。据了解，自李红主任加入南方医科大学顺德医院并开展专家门诊以来，已有多名慢乙肝患者开始使用该方案治疗，并且达到了“临床治愈”的相关指标。与此同时，还有多名在治患者的表面抗原水平明显降低，趋近阴性，并有望实现“临床治愈”。