青光眼是世界第二大致盲眼病，并且在不可逆眼病中排列首位，危害远远大于白内障。青光眼是以视网膜神经纤维层缺损和视野缩小为特征的一类疾病，病理性高眼压是其致病因素。按病因，青光眼可分为原发性青光眼和继发性青光眼两大类。原发性青光眼分为闭角型、开角型两种，具体病因不明确，但患者一般存在眼球小、眼轴短、远视、前房浅等原发性问题。继发性青光眼诱因很明确，多由外伤、炎症、出血、肿瘤等破坏了房角的结构，使房水排出受阻、眼压升高导致。

    青光眼的症状

　　青光眼类型不同，患病症状也不同。继发性青光眼的症状一般为视力下降，视野缺损。原发性闭角型青光眼患者早期通常无明显症状，一般到晚期视力受影响时才被发现。急性发作一般见于闭角型青光眼，为中老年性疾病，发病年龄多在40岁以上，尤以50～70岁居多，女性较男性多，为双眼疾患，但常为一眼先发病。其症状有眼球胀痛、视力急剧下降、同侧偏头痛、恶心、呕吐、体温增高和脉搏加速等，同时球结膜充血、角膜水肿、前房极浅、瞳孔变大、眼压高、眼球坚硬如石。

　　另外，也有一些青光眼患者眼压很高，但无任何症状。眼压是指眼内容物对眼球壁所产生的压力。正常人眼压在10～21毫米汞柱的范围内，但由于每个人视神经对眼压的耐受力不同，有些眼压虽高出正常值却不发生视神经受损及视野缩小，称为高眼压症，而不能称為青光眼。还有一些人虽有视神经损害和视野缩小，但眼压却在正常值范围内，称为正常眼压性青光眼。因此，高眼压并不一定都是青光眼，而眼压正常也不能排除青光眼。

青光眼的预防与治疗

　　早期诊断及治疗，尽量避免青光眼的发作，是青光眼防治的关键。青光眼的高危人群应尽量避免诱发因素，做到情绪稳定、不熬夜，避免暗室工作、不在电影院看电影，少饮浓茶及咖啡，保证每日大便通畅。

　　当怀疑自己患青光眼时应立即到有条件的医院眼科做相关检查。基本检查包括眼压眼底检查、房角镜检查、视野检查、视盘OCT检查等，并根据上述结果进一步诊断。

　　确诊患了青光眼后，应及时治疗，治疗包括药物和手术治疗。药物的应用可增加房水的排出量，或者降低眼内房水的产生量，大多数患者应用药物能够安全地控制眼压数年。若药物治疗眼压仍难以控制病情发展，需进行抗青光眼手术，包括激光手术和显微手术。

　　一般来讲，青光眼是不能被治愈的，但能被控制。一旦确诊，就需要经常的、终生的护理。积极与医生配合，严格规律用药或手术治疗，能保护视神经、视功能。但也有少数早期急性闭角型青光眼经过正确治疗不再发作，达到治愈的目的。另外，一些继发性青光眼只要将致病因素去除，眼压下降，青光眼便可控制。青光眼患者尽管眼压正常，也应定期检查，发现问题及时处理。

　　需要特别注意的是，原发性青光眼一般是双眼同时或先后发病，而继发性青光眼一般是单眼发病。因此，如果被诊断为原发性青光眼，当一眼急性发作时，另一只眼也应治疗。待急性发作眼手术恢复后，另一只眼可行激光虹膜打孔术或虹膜周边切除术。对尚未发作的眼，千万不可掉以轻心。101044617