慢性肾病是指肾脏在长期的疾病侵害下逐渐丧失功能，造成一系列临床症状和并发症的一大类的疾病。临床上，肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾孟肾炎、过敏性紫癫肾炎、红斑狼疮肾炎、痛风肾、IgA肾病、肾病综合征、膜性肾病、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、多真肾等迁延不愈超过3个月，尿液和相关的血液指标出现异常，肾脏病理学、影像学发现异常，或肾脏的肾小球有效滤过率低于60%，都可统称为慢性肾病。慢性肾脏病大多发病隐匿，然而如果任其进展，会渐渐发展至终末期肾病 (尿毒症)，只能采用透析、移植等昂贵的治疗手段救治生命，日益成为全球严峻的卫牛经济问题。但慢性肾病从早期至晚期往往需要历经漫长的过程期间如能采取有效的干预措施

病情可以在某个阶段相对静止延缓进人终末期肾病的时间。所以，慢性肾病患者要坚持长期的自我管理，包括合理饮食、适当运动、控制血压、调节血脂等，以控制病情进展。

合理饮食

在营养摄入上，总体应控制蛋白摄人，以低钠、低钾、低砖饮食为主。

食物中主要有三大营养物质，即蛋自质、脂肪和碳水化合物，其中对肾脏病病情有影响者主要是蛋白质。且在130多年以前，限蛋白质饮食就是治疗慢性肾病的一个重要手段。大量临床研察表明，限制蛋白质的摄人量能够使蛋白尿的程度诚轻，肾小球的滤过功能下降速度会减慢，进而缓解慢性肾脏病患者的临床症状，降低发展至终末期肾脏病

或死亡的风险。一般建议，慢性肾病第 1、2期的患者蛋白质的摄人量为 0.8 ~1.0克/千克(体重)/天;第3~5期未进行透析患者的蛋白质摄入量为 0.6~0.8克/千克(体重) /天，同时道医嘱补充复方-酮酸片;透析患者的蛋白质摄入量为1~1.2克/千克(体重) /天。由于复方a-酮酸片合有钙，因此服药期间要注意监测血钙，谨防高钙血症发生。除了要注意控制摄入量，慢性肾病患者摄入蛋白质的来源也,有讲究，应该以合必需氨基酸较多的优质蛋白为主，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。

慢性肾脏病患者如果摄入过多的钠盐，会导致体重增加过多、高血压、水肿和充血性心力衰竭。因此需控制钠盐摄入量每天不超过6克，如合并严重高血压或水肿，应限制在3克/天。

需要注意的是，所有药物的使用都应该在医生指导下进行，避免不当用药导致不良反应。-些药物经肾脏代谢，当肾脏功能下降时需及时调整甚至停药，如常见的口服降糖药物二甲双服、格列齐特、阿卡波糖等，一些药物具有明显肾毒性，如长期使用治疗精神疾病的锤剂等，使用前需咨询医务人员。用药期间，按医嘱定期复查。