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防控近视:不同年龄,不同策略

加入时间:2023-08-26 20:23    访问量:1800    信息来源: 家庭科学·新健康 2023年8期

说到防控近视,大家往往会把焦点放到孩子身上。其实,防控近视贯穿着整個生命周期,从小到老,一直在路上。

  少年儿童:建立屈光档案

  中国医科大学附属盛京医院眼科主任医师夏丽坤讲解说,儿童、青少年的近视防控需要重视“屈光档案”的建立。宝宝出生的屈光发育是从远视眼向正视眼过渡的过程:3岁宝宝应该有300度左右远视,视力在0.6左右属于正常;8岁孩子则应有150度的远视,视力在0.81.0左右;12岁的孩子应有100度的远视,视力在1.0左右。“屈光档案”就像记录孩子生长发育过程中的身高、体重一样,详细记录着孩子的远近视力、屈光度、眼轴长度、角膜曲率,通过定期专业的检查及时把握孩子视力的变化。建议家长们从孩子3岁开始,到正规医疗机构为其建立“屈光档案”。

  如果发现孩子存在近视,现有的规范矫正手段包括低浓度阿托品滴眼液、角膜塑形镜、多焦点软性角膜接触镜等,具体矫正方式,还须经正规医院眼科详细检查后再确定。

  中青年:科学验光、专业配镜

  “对于中青年的近视干预,主要是光学矫正,前提是需要每年或每2年进行准确的医学综合验光,包括视功能的检查和科学配镜。我们发现,有很多因为不规范的验光导致近视患者配戴过高度数眼镜而发生的视疲劳现象,所以,科学验光、专业配镜十分重要。”夏丽坤说道,

  虽然有相当比例的青年近视,但对于一些爱美人士来说,会选择佩戴美瞳或者隐形眼镜,但是,为了眼表的健康,不建议长期佩戴。对于条件适宜的单纯性近视患者,如果不想配戴框架眼镜或隐形眼镜,可以选择准分子激光角膜屈光手术来矫正近视或近视散光。

  老年:每年做一次眼科体检

  如同现在的健康体检一样,50岁以上的中老年近视眼人群也需要每年进行一次详细的眼科体检。夏丽坤讲解说,随着年纪增大,5560岁人群都会开始发生不同程度的晶状体混浊。尤其是高度近视患者,更容易过早并发白内障,进而又可加深近视。比如,有些800900度的高度近视患者,因为白内障进展,近视可加深至1500度以上,眼轴进一步拉长而引发黄斑变性、视网膜脱离等眼底病变。因此,对于这类患者,建议进行白内障手术宜早不宜迟,千万不要等到白内障成熟了再做。

  此外,老年糖尿病、高血压患者,需要格外关注自身的血糖、血压情况。因为长期高血糖、高血压不仅会加重近视,严重者还可能导致失明,因此,做好血糖、血压的日常管控尤为重要。

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