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得了“类风湿” 是不是一辈子就完了

加入时间:2023-10-30 14:50    访问量:1991    信息来源: 食品与健康 2023年10期

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,主要临床表现为侵蚀性、对称性多关节炎,多发生在手足小关节、腕关节等部位,多从小关节起病,进而影响关节滑膜、关节软骨和骨组织,病程较长。患者的多个关节会有僵硬感(患处僵硬状态可持续半小时以上)、肿痛感,晨起时症状明显,活动后会有所减轻。如果病情迁延不愈,会逐步导致关节周围组织破坏、关节畸形、功能丧失,甚至累及关节外器官,影响生活质量。

  症状与危害

  1.对不同年龄段患者的危害不同

  许多人认为类风湿关节炎是一种“老年疾病”,但其实该病患者的年龄范围很广。不同年龄段患者的症状表现有所区别。处于生长发育阶段的青少年类风湿关节炎患者,除发热、皮疹、淋巴结肿大、关节痛等症状外,受疾病反复发作的影响,热量代谢亢进,机体营养不足,加之激素影响,可能导致身材矮小。如果炎症导致髁状突(颞下颌关节的组成部分)损伤,会严重影响下颌骨的发育,进而影响患者的咬合关系,引发疼痛、弱咬合、进食障碍等问题,并影响面容。

  成年类风湿关节炎患者的主要症状包括关节畸形、疼痛,长期炎症可能导致其他脏器损伤。对于抵抗力低、具有多种基础疾病的老年患者来说,类风湿性关节炎引起心肌梗塞、肾功能衰竭等严重并发症的风险比较高。

  2.症状受环境因素影响显著

  类风湿关节炎患者对气候变化非常敏感,多数患者进入冬季后病情会有所加重。这是因为,潮湿、寒冷会导致患者的皮肤和血管收缩,局部血流速度减缓,血管收缩扩张不充分,关节局部的微循环不良。此外,寒冷也会使关节滑液的黏度增加,增加关节运动的阻力,从而加剧疼痛。此外,关节神经的敏感性在寒冷条件下会有所上升,令患者感觉疼痛更加“严重”了。

  3.常伴有贫血症状

  贫血是类风湿关节炎患者的常见症状,导致贫血的主要原因包括炎症导致机体对铁的吸收利用能力下降,部分抗炎药物可能导致肠道出血等。具体来看,类风湿关节炎患者处于持续免疫激活状态,肠道对铁的吸收减少,不利于机体对铁的转运和储存,同时红细胞的生成也受限制。此外,炎症也会缩短红细胞的寿命。非甾体类抗炎药可能引起血小板减少等不良反应,延长患者的出血时间,甚至导致再生障碍性贫血、溶血性贫血等严重并发症。所以,患者需要关注自己的身体情况,一旦发现贫血症状应及时告知医生,并采取相应的治疗措施。

这些护理措施能让患者

  少些疼痛、多些温暖

  1.建立治疗信心

  类风湿关节炎的病程长,难以治愈,患者往往持悲观态度。但只要控制好病情,就能保证正常的生活质量。家人、护理者应当引导患者树立信心,在医生的指导下坚持治疗和定期复查,观察病情变化,降低疾病的恶化风险。

  2.进行关节功能训练

  在病情有所缓解时,应加强关节功能训练,例如进行关节操、太极拳等运动,增强关节的柔韧度和灵活性,延缓关节僵硬等症状的出现。以下动作也可以帮您活动关节、避免僵硬、减少疼痛:吸气时掌心面朝自己的脸部,呼气时双手向外伸展。接受手术治疗后,患者应当配合医生要求,积极进行术后康复训练。

  3.养生健康的生活习惯

  患者的居所应温暖向阳,保持干燥,日常要注意用热水洗浴,避免受潮湿、寒冷的刺激。在饮食方面,要保持营养均衡,少食辛辣刺激性食物和海产品。在日常活动和工作中,应避免受损关节负重,尽量减少登高、蹲起等动作。

  随着药物种类的不断丰富和手术水平的提高,类风湿性关节炎的致残、致畸风险不断降低。患者切不可错误地认为“生病=完了”,应充分、正确认识疾病,接受规范治疗,积极配合医生进行康复训练、改善生活习惯,以最大程度上减少疾病对生活、生命的影响。

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