加入时间:2023-11-21 16:28 访问量:1980 信息来源: 家庭医药 2023年11期
前不久查出脂肪肝,担心了一段时间,听人说多运动就可以逆转,具体该怎么做呢?
江西 罗先生
罗先生:
脂肪肝是各种原因引起的肝细胞内脂肪过度贮积和脂肪变性为特征的病理状态。正常人肝组织中含少量脂肪,如磷脂、甘油三酯和胆固醇等,其重量为肝重量的3%~5%。当肝内脂肪蓄积过多,即超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时,称为脂肪肝。
很多人都认为脂肪肝只是肥胖造成的,不会对身体造成严重影响,所以无须治疗。事实上,肥胖人群确实更易出现脂肪肝,但正常体重的人甚至是“瘦子”得脂肪肝的也不少。而脂肪肝也不只是肝脏脂肪增多,它可以进展为肝细胞脂肪变性、脂肪性肝炎,甚至可进展为肝硬化、肝细胞癌。它与诸多慢性疾病密切相关,如肥胖、代谢综合征、2型糖尿病、心血管疾病、骨质疏松、睡眠呼吸暂停综合征等。甚至与某些肿瘤的发生发展密不可分,非酒精性脂肪肝与结直肠腺瘤、结直肠癌、乳腺癌、膀胱癌、肾盂癌和胃癌等均有关;酒精性脂肪肝与口腔癌、咽癌、食管癌、乳腺癌和结直肠癌有关。
诱发脂肪肝最常见的原因是营养过剩和大量饮酒。控制脂肪肝没有特效药物,“戒酒、少吃、多动”是最有效的治疗方法,其中“多动”是核心。研究显示,坚持运动者相比运动不足者,肝脏脂肪含量减少30%。而且,不论是否伴有体重减轻,运动均可以达到改善肝脏脂肪变性和炎症的目的。每周中等强度运动至少150分钟或高强度运动至少75分钟可显著降低脂肪肝、肝硬化的风险。而每天久坐超过8小时,则会导致脂肪肝发病风险增加44%。建议选择一种自己喜欢、能长期坚持的运动方式,如游泳、慢跑、快走,每天至少运动30分钟,每周至少5次;每周进行2~3次轻中度阻力型肌肉训练,如举哑铃、俯卧撑、弹力带训练等。平时每坐30~45分钟就站起来活动一下,利用接水、上厕所的机会,可以做些伸展练习,缓解肌肉紧张,顺便多走动一会儿。