近日,74岁的苏伯因左侧肢体乏力、麻痹并伴有头晕、言语不清,前往顺德区第三人民医院(以下简称“顺德三院”)就诊。经头颅CT等检查诊断为急性后循环脑梗死。医院立即给予静脉溶栓等治疗,病情明显好转。但在随后的全脑血管造影检查中发现苏伯的右侧椎动脉V1段存在重度狭窄(狭窄程度≥80%),后经顺德三院神经内科医护人员的悉心治疗,苏伯病情逐渐好转。
据了解,脑卒中是我国成人致死、致残的首位病因,其中缺血性脑卒中约占脑卒中患者的80%左右。缺血性卒中主要是由于脑供血动脉狭窄或闭塞,导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死,具有发病骤然,变化迅速的特点。因此,解决病变血管的狭窄问题,预防缺血性脑血管病(脑梗死)的发生显得尤为重要。
患者本次脑梗死为右侧椎动脉重度狭窄所致,所幸抢救及时,但是仍随时存在再次发生后循环梗死的可能,且一旦再次发生后循环梗死,轻则瘫痪在床、重则昏迷不醒甚至危及生命,医院建议尽快对重度狭窄血管积极处理。
家属对患者病情及治疗方法详细了解后,决定为苏伯进行介入治疗。在暨南大学附属第一医院教授杨冰的指导下,1月9日下午,顺德三院神经内科介入团队通过经桡动脉入路,顺利完成了该院首例右侧椎动脉球囊扩张术+右侧椎动脉支架植入术,患者术后重度狭窄的右侧椎动脉血流状况得到明显改善。术中、术后患者保持清醒状态,无任何不适,也无经股动脉入路术后必须卧床、下肢制动的痛苦。手术的顺利开展标志着顺德三院在神经血管介入治疗领域再上新台阶,为更多脑血管疾病患者带来健康和希望。
杨冰指出,脑梗死的治疗已由传统的内科药物治疗方式向药物联合介入手术转变,具有微创、安全、疗效显著的特点,能够快速改善脑血管的血流,促进脑组织的恢复,提高良好预后比例,特别是大血管闭塞的危重症患者。经桡动脉行椎动脉支架植入治疗,术后即可下床自由活动,提高了患者的舒适度和满意度。
顺德三院于2020年成功创建全省首批、顺德首个国家级防治卒中中心,打造快速高效、国内领先的脑卒中救治绿色通道,紧跟医学前沿,与国内领先的脑血管病介入团队保持紧密合作,急性缺血性脑卒中的救治成功率显著提高,获评广东省2022年度防治卒中中心“持续质控先进单位”。未来,顺德三院将继续发挥标杆的引领作用和优势力量,提高神经内科疾病诊疗水平和临床科研能力,为卒中患者做好“精准治疗”,降低复发风险,实现健康中国、健康顺德的美好愿景。