2018年，国家教育部及卫生健康委员会等八个部门联合颁布《综合防控儿童青少年近视实施方案》，将防控儿童青少年近视上升为国家战略，可见预防近视发生、控制近视发展至关重要。中医如何认识近视

　　近视，中医古籍称之为“目昏”“目不能远视”“能近怯远症”，至《目经大成》始称“近视”。中医认为近视的病因有先天禀赋不足肝肾亏虚、后天脾胃失养脾虚气弱、过用目力、劳瞻竭视（即“久视”）耗气伤血，导致光华不能及远而发病。故“久视”是近视发生发展的主要病因。

　　目之能视物，赖于全身精、气血、阴阳平衡和眼局部稳态、气血充足。精筋平和，则气血得以推动、循环。若“久视”、饮食不节、起居无常，则目与全身稳态破坏，耗伤气血，目之功能下降，视远不能。故“伤血”为近视发生发展的核心病机。

近视的中医内治法

　　未病先防：预防近视的发生培养良好的用眼习惯，控制儿童读写姿势、读写材料和电子产品使用，避免“久视”；因“人卧血归于肝，肝受血而能视”，故保证充足的睡眠时间，使肝有血藏，目方有血养；均衡饮食，避免甜食滋腻碍胃，使水谷精微化生有源，人血上输以养目；结合中医体质辨识，预测与评估近视的发展，尽早对危险因素进行干预。

　　既病防变：控制近视的发展科学正确地配戴眼镜矫正，延缓近视进展。坚持做眼保健操的同时，适当选用耳穴压豆、针灸、推拿、眼部中药熏药或穴位贴敷等中医适宜技术，通过局部穴位、全身的反应点来调节气血，改善眼部血液循环，行气活血，缓解疲劳，控制近视进展。一些养血中药复方或辨证论治后选用合适的中草药处方，均有独特的疗效优势。如定志丸、杞菊地黄丸、五子衍宗丸、八珍汤、四物汤、当归补血汤等等。

中医特色疗法：耳穴压豆

　　耳目与全身脏腑组织器官的生理病理变化有密切联系，故对耳部穴位进行相应干预刺激，能够疏通经络，调节脏腑阴阳气血功能。现代研究提示，耳穴压豆调整眼部周围血流灌注，可有效防控近视，并能提高儿童视力。

　　临床上，可选取特定穴位，如眼、目1、目2，以达到养血柔肝、理气通络的作用，通过中医药辨证论治选择心、脾、肾等为配穴进行干预。每次5～6穴，每隔1小时按揉1分钟／次；贴3～5天后换贴，贴4周后休息2周，6周为1个疗程，共治疗2～3个疗程。

结合眼部保健按摩

　　眼周穴位主要包括睛明、攒竹、太阳、瞳子髎、四白、鱼腰、承泣、球后、阳白，按摩的同时轻轻按压。头为诸阳之首，双手摩搓起熱后，以双手掌从前发际梳至后发际，可温经通络，辅助改善视力。按摩时适当控制力度，选择轻柔指法，进行局部点按压、眼眶梳理等按摩。

　　熨目出自《诸病源候论》：“鸡鸣，以两手相摩令热，以熨目、三行，以指抑目。左右有神光、令目明、不病痛。”闭眼，双手揉搓生热后掌覆盖于眼皮上，掌心下方为眼球，轻轻旋转揉搓。顺、逆时针交替，每次30秒左右。

　　捏眦出自《圣济总录·神仙导引上》：“常欲以手按目近鼻之两眦，闭气为之，气通即止，终而复始。常行之，眼能洞见。”闭眼，一手捏提内眦（俗称内眼角），另一只手背托住动手肘关节，与呼吸并行，闭气捏提，微微憋气时放松，每组8～10次。

　　可同时配合中药热疗、针刺法、皮内针、灸疗法等综合治疗，以更好地防治近视。

护眼食疗：芝麻核桃奶

　　核桃1000克，去壳及衣，放铁锅内用文火炒至微黄色后取出，待冷，用捣舀捣烂成泥；黑芝麻300克，去除泥沙，放在淘米箩内用水漂洗后取出，放在铁锅内用文火炒干后，取出研细。服用时取核桃仁泥与黑芝麻粉各1匙，冲入煮沸过的牛奶或豆浆内，并加蜂蜜1匙，调匀后服，每日1次，可当早点。功效补益肝肾、护眼明目。适用于缓解各种视疲劳症状。