顺德图书馆_广东医科大学顺德妇女儿童医院成功救治一例胎盘早剥孕妇

近日，怀孕37周的张女士在家出现持续性腹痛，于是急匆匆地来到广东医科大学顺德妇女儿童医院的产科夜间急诊室就诊，接诊医生凭丰富经验，精准判断张女士出现胎盘早剥。医生介绍，“胎盘早剥”号称“孕期杀手”，它发病急，可严重威胁孕妇及胎儿生命。所幸，由于早诊早治，张女士及宝宝都救回来了。
　　据介绍，张女士今年30岁。到院时，张女士脸色苍白、满额大汗、表情痛苦。她告诉医生，自己持续腹痛已有1个多小时，在家观察一段时间后症状没有缓解，于是在家人陪同下急忙到医院就诊。
　　接诊的产科副主任医师王莉在听完张女士的自诉后，立即对其进行体查，检查发现她子宫张力高，且无间歇期，但是听胎心却是正常。凭借多年的产科工作经验，王莉考虑张女士很可能已经发生了胎盘早剥。她立即安排张女士进行B超检查，检查结果印证了她的推断，张女士发生了严重的胎盘早剥。
　　在产科，胎盘早剥是犹如“死神”一般的存在，它的发生往往只是一瞬间，但一旦发生将严重威胁孕妇和胎儿生命，必须以最快的速度进行抢救，否则母婴的生命安全都会受到严重威胁。
　　王莉立即指示开通孕产妇绿色通道进行抢救，护士则有条不紊向张女士及其家属交代清楚病情及注意事项，随后迅速将张女士送往手术室。王莉第一时间“全副武装”地进入手术室，带领着团队准备时刻应对突发情况。
　　手术过程中，医生清晰地看到张女士已发生严重胎盘早剥，子宫已出现瘀黑色。由于血运差，在这种情况下，张女士的子宫很有可能保不住。然而，张女士向医生表示，自己日后还有生育需求。
　　王莉充分考虑张女士的意见，果断调整治疗方案，给予她按摩子宫、热盐水纱垫湿热敷、子宫背包缝合术等对症治疗，幸运的是，调整后的治疗方案见效了，张女士的子宫出血量减少，血运也明显好转，手术团队顺利为张女士保住了子宫。
　　经历1个多小时，手术终于顺利完成。术后经过几天的精心护理，张女士和宝宝都顺利平安出院。
　　院方介绍，这次危机不仅考验了医生的医术，更体现了医生在面对突发危机情况时的冷静和果断。
　　什么是“胎盘早剥”？胎盘早剥为何如此可怕？王莉介绍，如果将胎盘及胎儿比作一棵树，那么，胎盘是树干，而胎儿就是果实。在怀孕期间，胎盘会“扎根”于孕妇的子宫肌壁，汲取母体的营养、氧气等供给胎儿，以保障胎儿能够正常的生长发育。
　　胎盘早剥，就好比“瓜熟蒂落”前的大树突然被连根拔起，如此一来，胎儿的供血及供氧就会瞬间减少甚至被完全切断，这取决于胎盘剥离的面积，严重者可在短短数分钟内导致胎儿胎心消失、胎死腹中。
　　王莉介绍，对于孕妇而言，胎盘早剥也是生命安全的一大威胁。胎盘早剥的发生是由于胎盘后方（胎盘与子宫壁之间）出血，从而致使该处的胎盘从子宫壁剥离。若剥离面积小，出血可自行凝固，则无临床症状或症状轻微；但当出血增多时，血液可渗入子宫肌层，影响子宫收缩，增加产后出血的发生；发生严重胎盘早剥时，可能出现凝血功能障碍（DIC），导致孕妇全身各脏器出血增加，手术切口等部位可能出现“血流不止”，从而危及产妇的生命。