心肌梗死发病急 “绿色通道”救治快
加入时间:2024-07-24 15:01 访问量:515 信息来源: 珠江商报
近日,一中年患者突发急性心肌梗死,心跳呼吸骤停,在患者生命垂危之际,广州中医药大学顺德医院(顺德区中医院)联盟单位与该院胸痛中心高效沟通、精准诊断、紧密协作,成功助患者脱离生命危险,目前恢复良好,已于近日康复出院。
近日,50岁的患者甘先生因突发背部剧烈疼痛到当地医院就诊,不料在就诊过程中突发心跳呼吸骤停、意识丧失。当地医院医护人员立即对其实施了胸外按压、电除颤、气管插管球囊辅助呼吸等紧急抢救措施,初步恢复患者自主心律,稳定了患者的生命体征。
同时,当地医院医护人员通过胸痛中心微信群迅速联系广州中医药大学顺德医院胸痛中心,并告知患者情况,医院接到求助讯息后立即启动了远程会诊程序,并立即召集专家团队对病例进行详细分析和讨论,在排除主动脉夹层及脑血管意外后,初步判断是急性心肌梗死。
为明确诊断、挽救生命,联盟集体商议决定将患者迅速转至广州中医药大学顺德医院接受进一步诊治。患者通过绿色通道由发病医院直达广州中医药大学顺德医院导管室,经急诊冠脉造影结果显示前降支近段急性完全闭塞,明确诊断为急性前壁心肌梗死,找到了患者心跳骤停的主要原因。为了尽快恢复患者的心肌灌注,胸痛中心团队决定为患者实施急诊冠脉介入手术,植入支架以开通闭塞的血管。
手术过程中,团队面临了巨大的挑战,患者术中反复多次出现室颤、躁动,指引导管、导引导丝等器械飘出冠脉外。在胸痛中心团队主任医师吴坤生的统筹下,抢救工作紧张又有条不紊地进行,团队医生一边实施胸外按压、电除颤、气管插管接呼吸机辅助呼吸、抗心律失常药物等急救措施,一边调整导丝、球囊扩张、植入支架,随着闭塞血管的复通,患者的生命体征终于逐渐稳定了下来。
手术结束后,患者被转入ICU进行监护治疗。在ICU医护人员的精心护理下,患者病情进一步好转,并成功脱离了呼吸机,于7月2日转回冠心病监护室继续治疗。目前,患者恢复良好,生命体征稳定,已于近日出院,其可在就近联合门诊处长期取药、随诊。
此次成功救治案例展现了广州中医药大学顺德医院胸痛中心在急危重症患者救治方面的强大实力和高效协同能力。同时,也彰显了广州中医药大学顺德医院联盟单位在紧急情况下的无缝对接、共同救治患者,实现高效配合能力。未来,广州中医药大学顺德医院将继续加强胸痛中心建设,提高救治效率和服务质量,为更多患者提供及时、有效、优质的医疗服务。
据了解,广州中医药大学顺德医院作为国家级标准版胸痛中心、佛山市中医专科联盟心血管科牵头单位,依托胸痛中心微信群远程会诊等方式对联盟单位的疑难胸痛病例进行会诊讨论,指导诊疗方案,为急性心肌梗死介入治疗开辟绿色通道,成功抢救了大量的急危重症病人。近一年来共接收联盟单位上转急性心肌梗死患者174例,实施急诊介入治疗142例,均取得良好效果,反映抢救效率的核心指标D2W(入门至血管开通)时间更是低至39.2分钟。