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电钻伤指深见骨 “精雕细琢”巧接回

加入时间:2024-07-31 11:12    访问量:446    信息来源: 珠江商报

       日前,顺德和平外科医院接到一例转诊病人,49岁的伤者梁女士被紧急转诊到该院进行救治。“就像脱手套一般,伤者左手拇指的皮肉被电钻完全剥脱,指骨裸露,情况非常危急。”据医生介绍,梁女士的手外伤伤情复杂,再植修复难度极大。手术团队经过4小时的“精雕细琢”,梁女士离断的手指终于全部接上了。
  据了解,事发时,梁女士在家中使用电钻,由于操作不当,左手拇指被卷入高速运转的电钻中,巨大的牵引力瞬间将她大拇指周围的皮肉撕脱,裸露出指骨。
  梁女士被这一幕吓坏了,慌忙叫家人将其送往附近医院。接诊医院因显微技术有限,在为梁女士做了相关急诊处理后,将之转院到顺德和平外科医院。
  “就像脱手套一般,伤者整个左手拇指的皮肤软组织包括神经、血管及指甲甲床等全部剥脱,情况非常危急。”顺德和平外科医院手显微外科二区医生余创豪接诊,他事后解释,“患者的伤情属于左手拇指脱套伤,这种手外伤常伴有血管、神经、肌腱撕脱性损伤,给修复造成较大困难”。
  术中,在麻醉后,手术团队为患者脱套的手指软组织进行反复消毒、清创,小心地探查血管神经,发现手指的动脉血管挫伤严重,长度不够,需要移植血管桥接到桡动脉,这无疑增加了手术难度,更加考验医生的显微外科技术。
  在显微镜下,手术团队用肉眼几乎不可见的丝线,仔细地吻合血管,以此重新恢复伤指的血液循环,再将分离的手指神经一一吻合,整个手术过程有条不紊。
  经过4个小时的“精雕细琢”,梁女士离断的手指终于全部接上了,手指成功恢复了血液供应。
  经过一段时间的恢复,手指的外观、功能恢复良好,几乎看不出手术的痕迹。近期回访,患者家属表示梁女士的伤指目前康复良好,每天都在正常工作,日常生活不受影响。
  该院手显微外科二区主任何明飞介绍,断指再植能否成功,除了要依靠医生的技术,更关键的因素是时间,以及要选择专业的显微外科医院。“特别是脱套伤,这种创伤通常伴随着深部组织的大面积外露,以及血管神经的牵拉性损伤,如果不及时处理,可能会导致感染甚至指体坏死”。
  何明飞提醒,如遇到类似事故时,患者和周围的人都应保持冷静,如果手边没有纱布,那就拿干净的毛巾或者布料包扎伤口,尽快止血,并将患者及时送院处理。断指缺血的时间越短,成功留存、治愈的概率就越大。

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