顺德图书馆_AI系统赋能科学诊疗

近日，记者从和祐医院获悉，和祐医院胸外科新引进了大数据数字化智能分析系统（以下简称“AI系统”），有效提高分辨恶性肺结节的特异性和敏感性，从而为患者提供更科学合理的治疗方案。
　　疑似恶性肺结节
　　半年踌躇于手术抉择
　　52岁的梁叔，3年前在例行体检中发现双肺多发结节，当时较大结节约6mm×4mm。今年5月复查，右肺上叶前段磨玻璃结节增大至约11mm×9mm，且提示恶性结节可能性大，医生的手术切除建议让梁叔犹豫不决，他一方面担心手术风险及术后恢复情况，另一方面又害怕若不手术，病情会进一步恶化。
　　近期，经朋友介绍，梁叔找到和祐医院胸外科主任高坤祥教授，高坤祥仔细分析其胸部CT影像后，将资料导入AI系统，系统清晰呈现出结节的细微特征与精确参数，如直径、体积、密度、血管情况等，在此基础上，高坤祥凭借其丰富临床经验，结合智能系统数据，判定该结节为高危肺结节，并建议微创手术治疗。
　　梁叔经再三考虑后决定进行手术。入院后，和祐医院胸外科团队精心筹备，依据结节大小、部位确定切除范围，术前通过CT下锚状定位针精准定位，采用仅3cm的手术切口，在胸腔镜辅助下完成了肺结节的精准切除。术后病理结果显示，切除组织为微浸润腺癌（早期）。对于这一不幸中的万幸，高坤祥解释道：“尽管是肺癌，但发现得早，几乎可以实现治愈效果。”
　　梁叔术后恢复良好，短短三天便顺利出院。他对和祐医院的就医环境、胸外科的高超技术和贴心就医体验赞不绝口，伸出大拇指点赞。
　　精准随访
　　AI系统赋能诊断恶性结节
　　随着CT检查普及，我国肺结节群体庞大，现有1.5亿人，每年新发现或诊出1000万~2000万。其中超90%肺结节为良性，恶性仅占5%～8%，但准确甄别恶性肺结节却一直是一道难题，尤其是直径1cm左右的结节，常缺乏特征性影像学表现。
　　在此背景下，CT复查随访对于肺结节患者的重要性不言而喻，那随访具体要关注哪些方面呢？主要是大小和密度这两方面的变化。就大小而言，这里指的是结节的体积大小，然而CT图像是平面的，只能测量结节某个层面的最长径和最短径，并且很多结节形状不规则，所以直径没有明显变化并不一定意味着体积没有增大。而对于恶性肺结节的密度变化，通常情况下其密度会随着时间推移而逐渐发生变化，但除非这种变化十分明显，否则医生仅凭肉眼或者依据局部CT值，是很难发现结节病灶整体密度改变情况的，这无疑也增加了准确把握肺结节病情发展的难度。
　　面对肺结节随访中的这些挑战，和祐医院胸外科近期引进了AI系统，并将其与CT影像紧密结合，能够对肺结节做多参数精准测量对比，全方位评估生长动态变化，精确计算体积倍增时间等数据，就如同拥有鹰眼一般，不放过任何细微的变化，从而有效提高了分辨恶性肺结节的特异性和敏感性，为患者提供了更为科学合理的治疗方案。
　　精准摘除
　　单孔胸腔镜微创手术助力快速康复
　　对于需要进行胸腔内病变治疗（像肺结节治疗）的患者来说，单孔胸腔镜微创手术无疑是一种更为理想的选择。与传统开胸手术或多孔胸腔镜手术相比，单孔胸腔镜微创手术展现出诸多显著优势。
　　一方面，它仅需一处切口，凭借精准的器械操控，在切除病变组织的同时，能够最大限度地保护周围的正常组织，有效降低了对正常肺组织、血管、神经等造成损伤的风险，进而提升了手术的治疗效果与安全性。
　　另一方面，术后诸如切口感染、肺部感染、胸腔积液等并发症发生的概率也相对较低，且手术留下的切口不仅数量少，而且相对较小，愈合后瘢痕不明显，对患者外观的影响极小。总体而言，单孔胸腔镜微创手术具有创伤更小、术后恢复快、精准度高、并发症少以及美容效果好等特点。
　　和祐医院胸外科在诊治肺结节时，充分利用单孔胸腔镜微创手术的这些优势，并积极采用国内外胸外科的先进理念与技术手段，进一步优化手术流程与治疗效果。
　　具体而言，医院通过AI系统辅助诊断，开展术前肺结节支气管肺血管三维重建（3d-CTBA），运用锚状定位针定位技术，借助术中荧光显像流域分析法进行精准定位，在胸腔镜辅助下采用3厘米～5厘米手术切口，并秉承以肺结节为中心的肺部分切除术理念，在切除病灶的同时尽可能保留正常肺组织。同时，围手术期应用多项加速康复措施，促使患者能够更快地恢复健康，实现精准切除病灶与助力患者快速康复的结合。