顺德图书馆_勇闯骨折诊疗“高龄禁区”

骨折，看似是骨科最常见、最简单的一类病症，但其实里面有很多门道。对年轻人来说，外伤引起的骨折背后，可能是凶险的疾病；对高龄老人来说，一次摔倒骨折，可能是压垮生命的最后一根稻草。
　　近期，和祐创伤骨科收治了多位80岁以上的高龄患者。其中更有两位老年患者年过九旬，且身体情况较差。在和祐医院创伤骨科主任章莹及团队的努力下，不仅顺利为高龄老人成功完成手术，还通过精细化的康复方案，帮助患者快速恢复身体机能，协助患者获得了满意的治疗效果。　
　　50分钟手术解危局
　　九旬老人成功跨越股骨骨折危机
　　对老年人来说，有一个部位的骨折会对生命造成巨大的威胁，那就是髋部。髋部骨折也被称为“人生最后一次骨折”。
　　髋部骨折最常见的类型是股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折。主要表现都是受伤后患者髋部剧痛、无法坐立，伤腿不能动，甚至连翻身都痛得受不了，只能整天长期卧床。长期卧床则又会带来并发症如褥疮、肺部感染、下肢深静脉血栓等，成为最后真正“要命”的原因。
　　最近，90岁的凌奶奶（化名）在家中起立时因站立不稳摔倒。患者回忆，摔倒后当即感觉疼痛剧烈，不但无法站立，连卧床翻身都十分困难。到医院检查后，诊断为发生左侧股骨粗隆间骨折，需要手术治疗。但是凌奶奶已九旬高龄，加之其还患有严重的心脏病和“三高”，手术风险极大。凌奶奶家属深知手术的必要性和危险性，特意到和祐医院求医。和祐医院创伤骨科主任章莹接诊后，立即与团队一同为患者进行了细致的检查，并邀请相关科室共同进行全面评估，但评估结论依然是“高危”。
　　患者高龄且基础病严重，伤后精神状态越来越差，若放弃手术治疗，疼痛和长期卧床将直接对患者的生命造成威胁……在充分的沟通后，患者家属及医护团队均希望尽全力保障凌奶奶的高龄生活质量，为凌奶奶进行手术治疗。在医院创伤骨科、麻醉科等医护团队的密切配合之下，从切皮直到缝合结束，手术全程仅用时50分钟。
　　术后在医护团队的精心照料下，凌奶奶的病情很快得到好转，精神状态也一天天好起来，后续转到老年医学科继续调理。出院时，患者和家属特意回到和祐医院创伤骨科，向章莹团队赠送锦旗表示感谢。　　
　　92岁老人跨省求医
　　医生呼吁：尽早预防、及时治疗是关键
　　来自江西的孙大爷已是92岁高龄，平日身体还比较硬朗，在2024年11月下旬一次不慎摔倒后，孙大爷右股骨粗隆间骨折，当即疼痛剧烈，无法坐立。
　　经打听了解，患者家属慕名从江西专程来到和祐医院，入住创伤骨科。患者一是超高龄，二是本身患有基础性疾病，经过检查，孙大爷同时还患有中度贫血，营养状况也较差。但这些不利情况的影响，也不能改变老人家属让老人再站立的强烈意愿。经过细致评估，入院不到24小时，一场多学科团队联合协作的手术经过紧锣密鼓地筹备迅速开展。手术由创伤骨科主任章莹主刀，麻醉、ICU、综合内科等科室“严阵以待”。医生精准定位、娴熟操作，使得手术顺利完成。
　　骨折带来的疼痛术后很快得到缓解，孙大爷术后不久便能够在病床上坐起吃饭。休息和胃口好了，精神很快也好了起来，病情的迅速好转令患者及家属十分惊喜。在出院前，孙大爷及家属向章莹团队送上锦旗表示感谢。
　　髋部骨折对老年人而言，往往是致命的打击，尽早预防、及时治疗就显得尤为重要。章莹表示，在雨雪、道路结冰等恶劣天气时，老年人应尽量避免外出，若必须外出，务必穿上防滑鞋；其次，浴室是家中最容易滑倒的地方，要为他们配备防滑拖鞋和防滑垫；此外，老年人晨起、午睡醒来后，不要立刻下床活动。在床上坐5分钟，给身体一个适应的过程，避免突然起身引起体位性低血压而摔倒。还要注意通过补钙和补充维生素D，增强骨骼强度，并选择适合的锻炼方式，如太极拳、游泳等，提高肌肉力量，从而更好地保护骨骼。