顺德图书馆_点亮抗癌新曙光

“本以为自己能过上快乐的退休生活，没想到碰到这种病，好在有你们！” 近日，在南方医科大学顺德医院血液内科病房，周姨感激地对医生说道。这一年多来，周姨经历了从患上恶疾到病情深度缓解的“大雨转晴”，为她带来新生“曙光”的关键，是该院血液内科引入先进的“双移植治疗方案（串联移植）”。
　　医生介绍，2023年11月，52岁的周姨因反复腰痛、乏力、尿量进行性减少等症状，来到南方医科大学顺德医院就诊。在完善相关检查后，周姨被明确诊断为多发性骨髓瘤，这对于刚进入退休生活的她来说无疑是晴天霹雳。
　　多发性骨髓瘤是什么？面对周姨的不安与疑问，该院血液内科副主任杨辉耐心解释道，多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性肿瘤，常见于老年人。该肿瘤容易引起贫血、肾功能衰竭、病理性骨折等，临床表现隐匿多变，患者就诊科室多，极易误诊。
　　对于这种疾病，及时准确的诊断极为重要，如果能够得到常规系统化疗，疾病的治疗效率理想，预后好，大部分病人可接近正常人群寿命。“但是，当多发性骨髓瘤被诊断为高危类型时，其疾病进展快、治疗难度大，整体生存期仅约4年，因此需要更加积极的一线诱导治疗，尽可能清除体内的肿瘤细胞，才能使患者获得更佳疗效，并延长生存期。”杨辉说。
　　确诊后，因周姨出现急性肾功能不全、重度贫血等症状，该科骨髓瘤团队立即启动化疗，以降低患者的肿瘤负荷，阻止肾功能损伤进一步加重。经过一个疗程的治疗后，周姨顺利脱离血透，贫血好转，腰痛减轻，病情也得到明显好转。
　　然而，因周姨有多个高危基因阳性，提示双打击多发性骨髓瘤，整体预后差，经过科室多发性骨髓瘤团队讨论，大家认为常规诱导治疗后自体造血干细胞移植缓解深度不够，极易复发，而周姨相对年轻，脏器功能好，可采用先进的“串联移植（即在首次自体造血干细胞移植后3至6个月内进行第2次自体造血干细胞移植）”以获得病情的持续深度缓解，延长生存期。
　　经过4程诱导治疗后，周姨症状获得缓解，治疗效果理想。随后，在2024年5月，周姨顺利完成第一次自体造血干细胞移植。2024年11月，经治疗团队充分评估其骨髓功能、体能状态后，启动第二次自体造血干细胞移植，在移植过程中患者经历了严重的骨髓抑制和消化道反应，但经过及时的医疗干预和护理，周姨度过了各种难关，干细胞顺利植活。经过一系列治疗后，周姨终于迎来了新生的曙光——肿瘤细胞完全消失，病情达到深度缓解，后续可进入多药维持治疗。
　　杨辉强调，多发性骨髓瘤异质性大，治疗专业性强，需要多发性骨髓瘤团队给予科学、规范的病情评估和危险度分层，并给予规范的分层治疗和个体化精准治疗，“因此，对于骨髓瘤来说，专科规律化的诊治极其重要。”杨辉说。