与时间、病毒赛跑的“福尔摩斯”
加入时间：2021-08-02 15:49 访问量：3002 信息来源: 珠江商报
7月24日，中山市报告的一例本土无症状感染者转确诊。
7月25日，珠海市报告新增本土无症状感染者一例。
看着新闻中播报的疫情快讯，顺德区疾控中心副主任谭覃紧锁眉头，立即在工作群里发布工作指令：马上加强与中山、珠海的沟通，加强对涉疫人员（如密接、次密和重点人群）的追踪管控……
“收到”“立即按照预案开展工作”“随时保持待命”……工作群里旋即收到一串各类回复。
这样的工作状态，对于顺德流行病学调查队的队员来说早已习以为常。
谭覃清楚地记得，在过去的19个月里，顺德疾控人累计加班未休6300多天，人均加班未休60多天，意味着，一年里有一半的日子他们都在战疫中负重前行。
今天，我们走进顺德流行病学调查队，听听这群与时间、病毒赛跑的“福尔摩斯”的故事。
电话流调 江狄奇的一次特殊“兼职”
5月30日，南海某小区新增一例确诊病例，作为曾与该病例在同一小区一起跳广场舞的舞伴，曾阿姨成了密接者，被列入个案流调名单。这一流调任务，派单到顺德支援队队员江狄奇手上。
“当时我通过电话进行流调，电话打过去，她就慌了。”江狄奇说，曾阿姨早前已获知舞伴确诊的消息，内心早已七上八下，一接到流调人员的电话，她就不淡定了，说话的声音开始颤抖，对于提问也是答非所问，一直自顾自地说个不停，“我几乎插不进话，也获取不了流调所需信息，工作效率比较低下，于是我干脆把流调表往旁边一放，用邻里聊天的方式，试着稳定她的情绪”。
在电话里，江狄奇放慢了语速，亲和地说，“阿姨，你虽然是广场舞里的一员，但你们是在户外跳的舞，被感染的风险不像在密闭场所那么大。”江狄奇从实际情况予以分析，安抚也慢慢起了效果，曾阿姨情绪最终平伏了下来，顺利地完成了初步的流行病学调查。
然而，波折很快又来了。当天凌晨近1时，曾阿姨的初筛核酸检测结果出来了——阳性！“说实话，当时我的心咯噔一声。”江狄奇说，回想起白天电话流调的情形，他很担心这个结果会对曾阿姨带来更大的打击，然而，“初筛阳性”意味着他又得马上进行再一轮更详细的流调，而现场组队员也要马上赶赴曾阿姨所在的隔离场所进行现场处置，他们没有多余的时间去担心。
凌晨一时许，江狄奇赶回单位，对曾阿姨进行第二次电话流调。“在电话，她的情绪比白天更加糟糕了，整个过程都在哭。”面对情绪崩溃的曾阿姨，江狄奇再一次从专业角度给予情况分析和心理疏导，“阿姨，你先不要担心，目前你完全没有症状，即使万一你的最终检测结果是阳性，那你也只是无症状感染者，说明病毒对你的健康没有多大影响，你也只是会被隔离得久一点而已，你大可不必这么担心……”
江狄奇从阿姨的接触情况，一直讲到对密接者的判断、达成确诊或无症状感染的条件，反复做科普，曾阿姨紧绷的神经最终放松下来，二次流调顺利完成。
在随后的日子里，曾阿姨但凡有什么想不明白的，总是一个电话打给江狄奇，“曾经在一天里她打来七八个电话，我们的工作就是这样的，既当侦查员，又兼心理疏导员、宣教员，即使再忙，我也会耐心接听。”
所幸，在后来省市的再次核酸复核中，曾阿姨的报告均为阴性。“我第一时间将这个好消息告诉了她，她很开心，在电话里都感受到她的激动，连我自己也一起无比的激动。”回忆起这一幕，江狄奇嘴角扬起，笑得很开心满足。
“有时，一个人的肩上压着千斤担时，哪怕再增加一根羽毛的重量，可能都会立即崩塌，何况疫情防控的负担又哪只是羽毛那么轻微？无论对于管控对象还是我们防疫工作者都一样，这让我感受到肩上责任之重。”
江狄奇觉得，对他来说，流调工作中压力最大的地方，就是在甄别判断涉疫相关人员类别的时候。判错了可能影响多个家庭，判漏了有可能影响整个社会。他们能做的只能是严格按照防控方案及相关文件，精准甄别对象所属类别，做到谨慎精准防控，不错判漏判一人。
现场处置 李文萌的一次午夜心跳
6月17日凌晨4时，一份阳性核酸检测结果从实验室里发出，把顺德支援队队员李文萌从睡梦中叫醒。“有紧急任务了，要马上出发，要上门对初筛阳性病例再次采样复查和现场处置。”李文萌跳下床，拿起电话急忙集结其余3名组员。
夏天的佛山，天亮得特别快，尽管此时快到清晨了，但天气还是显得非常闷热。队员们赶到任务地，面前是一片老旧小区，没有电梯。队员们在清洁区穿好防护服、拎起采样箱，从一楼步行上四楼，已经气喘吁吁，感觉异常吃力。
来到采样对象家门口，队员开始按门铃、敲门，持续20多分钟却一直无人应答，采样对象手机也一直没法拨通。
李文萌和队员们开始急了，这是一名年过七旬的独居老人，是此前一名确诊病例的密接者，目前正处于居家隔离管控期，现在他的核酸检测结果又呈阳性，老人会不会出现了意外？
队员们心里翻腾着各种猜测与焦虑，但很快，他们调整好情绪，立即通知公安、医护到达现场，正当大家把应急措施准备就绪时，突然，门就打开了。当老人揉着睡意朦胧的双眼站在大家面前时，压在大家心里的那块沉重的大石才终于落了地。
李文萌说，那一刻，长时间紧绷着的心突然松开了，连眼睛都感觉到了湿润。
而此时此刻，队员们穿着密不透风的隔离衣、在焦急情绪的折磨下已坚持了1个多小时，呼吸不畅、胸闷等随即而来，护目镜也起了雾，让视线变得模糊……李文萌和队友再一次调整状态，准备入户，流调、人员采样、环境采样、现场消杀等工作同步开展，这一战，又将是连续数小时。
李文萌说，针对本轮“德尔塔”感染病例，广东更新了密接者的定义和要求，流行病学调查从原本的感染者发病日期前推2天扩展为4天，所有的密接、次密接、重点人群均要开展全程的流调溯源工作，这，使得流调排查范围像涟漪般一圈又一圈地扩大，而流调工作量也呈几何级地增长。
每增加一个病例，都要开展流调、采样、视频监控勘察、现场封控、现场消杀，务求梳理病例活动轨迹，追求可疑暴露点，厘清传播链条……在支援周边地区的一月余时间里，顺德支援队员不分昼夜，上寻传染源，下溯密接者，累计参加一线现场调查处置工作150余人次，累计调查排查3000余人次，协助书写协查函件1500余份，整理外地复函反馈信息1200余条，累计加班总时长约2000小时。
现场走访 谢佳敏的一次意外“破案”
5月21日，对于顺德疾控中心流调人员谢佳敏来说，是不平凡的一天。
彼时，作为广东省现场流行病学培训项目第16期学员的她，正在广州进行为期一年的脱产进修。
5月21日午休时间，科室门外突然响起了急促的脚步声，随即传来深圳市盐田区在国际货轮登轮作业人员例行检测中发现1例新冠病毒无症状感染者的警报，广东省疾控中心副主任宋铁立即带上传防所杨宇威等骨干，以及学员谢佳敏和李家杰组成一支省新冠疫情防控驻点工作组，赶往现场开展疫情防控工作。
在接下来的数日，谢佳敏跟随着多名省级大咖，先后到达深圳、广州荔湾等多个涉疫现场开展流行病学溯源工作。
谢佳敏加入的是综合信息组，需要对从各方收到的流调信息进行综合分析，既要认真摸排每一条可疑线索，梳理病例轨迹，分析病例间的关系及生活交集，更要找出传播链中是否存在遗漏或疑点，这个过程就像是在时间长河中打捞真相，也像是侦探对案情细节进行抽丝剥茧，侦破疑点，非常考验人的严谨、专业和细致。
综合信息组并非就是完全的幕后岗，他们也要到现场，与病例进行面对面流调；更要到实地进行走访，模拟病例的行动轨迹，还原传播路线。
一次，通过前期的流调信息和公安大数据的反复碰撞后，谢佳敏跟进的一个社区病例个案依然存着无法破解的疑点：两个病例住所相近，但两人互不相识，前期信息也没有摸查到两人有时空上的任何交叉点，为了破解这一疑点，谢佳敏与东莞市疾控中心刘志昌前往病例所在社区、小区进行走访排查。
走访当天，不巧遇上了暴雨，流水般的雨倾盆而下，谢佳敏和伙伴身上的衣服、鞋子全部湿透，但他们依然坚持完成一个又一个病例住所的走访，模拟相关病例轨迹，探寻地图上可能忽略了的盲区，排查病例间可能的碰撞点，最终，他们意外发现了一条隐蔽小道，那是出入此处的唯一通道，他们有了重要的发现。随后，他们在附近的监控录像中成功找到了两名病例在此擦肩而过的身影，印证了他们的猜想，谢佳敏说，那一刻，仿佛真的感受到了“破案”的喜悦。
对于入职仅4年，在单位里被公认为青春可人的小姐姐，谢佳敏不否认流调工作的艰辛，她觉得，支撑自己坚持下来的动力，大概就是“大局观”三字。
刚到深圳和广州支援的那些天，谢佳敏和队友基本上每天都在熬夜，第一天收工时是凌晨6点，第二天是凌晨4点……最糟糕的时候，他们连续三天三夜都守在办公室里伏案工作。
“非常时期，熬一熬夜，对我自己来说只是牺牲了休息的时间，但对整个社会来说，争取早一点摸清病毒传播路线，就能早一点阻断病毒传播，大家的这份信念，这种大局观，还是有的。”谢佳敏说，时间、病毒不等人，而他们就是一群与时间、病毒“赛跑”的“福尔摩斯”。
结语
随着科技发展，传染病救治手段已今非昔比，但流调不同，仍旧需要一个个奔波忙碌的队员完成海量的调查和分析任务，是真正的“人肉搜索”。
流行病学调查队负责追踪每一个确诊病例或疑似病例。摸清患者发病前的暴露史、接触人群、生活和行动轨迹，患者被隔离前可能接触的人、物；根据病例情况及时采集咽拭子样本；形成准确的流调报告上交给上级疾控中心。环环紧扣，容不得一丝马虎。
医疗是救治存量，而流调者是控制增量。他们与时间赛跑，与病毒交锋。白衣执甲，穿着厚重的防护服奔走在城市的大街小巷，黑夜白天，只为早一点完成流调，再为防控疫情多争取一点时间。为了斩断病毒传播链，他们日夜不息，无处不往。
“在凌晨的星光中归家，在清晨的晨曦中启程。”顺德区流行病学调查队副队长李柱锋在微信朋友圈里的这句留言引来点赞一片。
7月25日，珠海市报告新增本土无症状感染者一例。
看着新闻中播报的疫情快讯，顺德区疾控中心副主任谭覃紧锁眉头，立即在工作群里发布工作指令：马上加强与中山、珠海的沟通，加强对涉疫人员（如密接、次密和重点人群）的追踪管控……
“收到”“立即按照预案开展工作”“随时保持待命”……工作群里旋即收到一串各类回复。
这样的工作状态，对于顺德流行病学调查队的队员来说早已习以为常。
谭覃清楚地记得，在过去的19个月里，顺德疾控人累计加班未休6300多天，人均加班未休60多天，意味着，一年里有一半的日子他们都在战疫中负重前行。
今天，我们走进顺德流行病学调查队，听听这群与时间、病毒赛跑的“福尔摩斯”的故事。
电话流调 江狄奇的一次特殊“兼职”
5月30日，南海某小区新增一例确诊病例，作为曾与该病例在同一小区一起跳广场舞的舞伴，曾阿姨成了密接者，被列入个案流调名单。这一流调任务，派单到顺德支援队队员江狄奇手上。
“当时我通过电话进行流调，电话打过去，她就慌了。”江狄奇说，曾阿姨早前已获知舞伴确诊的消息，内心早已七上八下，一接到流调人员的电话，她就不淡定了，说话的声音开始颤抖，对于提问也是答非所问，一直自顾自地说个不停，“我几乎插不进话，也获取不了流调所需信息，工作效率比较低下，于是我干脆把流调表往旁边一放，用邻里聊天的方式，试着稳定她的情绪”。
在电话里，江狄奇放慢了语速，亲和地说，“阿姨，你虽然是广场舞里的一员，但你们是在户外跳的舞，被感染的风险不像在密闭场所那么大。”江狄奇从实际情况予以分析，安抚也慢慢起了效果，曾阿姨情绪最终平伏了下来，顺利地完成了初步的流行病学调查。
然而，波折很快又来了。当天凌晨近1时，曾阿姨的初筛核酸检测结果出来了——阳性！“说实话，当时我的心咯噔一声。”江狄奇说，回想起白天电话流调的情形，他很担心这个结果会对曾阿姨带来更大的打击，然而，“初筛阳性”意味着他又得马上进行再一轮更详细的流调，而现场组队员也要马上赶赴曾阿姨所在的隔离场所进行现场处置，他们没有多余的时间去担心。
凌晨一时许，江狄奇赶回单位，对曾阿姨进行第二次电话流调。“在电话，她的情绪比白天更加糟糕了，整个过程都在哭。”面对情绪崩溃的曾阿姨，江狄奇再一次从专业角度给予情况分析和心理疏导，“阿姨，你先不要担心，目前你完全没有症状，即使万一你的最终检测结果是阳性，那你也只是无症状感染者，说明病毒对你的健康没有多大影响，你也只是会被隔离得久一点而已，你大可不必这么担心……”
江狄奇从阿姨的接触情况，一直讲到对密接者的判断、达成确诊或无症状感染的条件，反复做科普，曾阿姨紧绷的神经最终放松下来，二次流调顺利完成。
在随后的日子里，曾阿姨但凡有什么想不明白的，总是一个电话打给江狄奇，“曾经在一天里她打来七八个电话，我们的工作就是这样的，既当侦查员，又兼心理疏导员、宣教员，即使再忙，我也会耐心接听。”
所幸，在后来省市的再次核酸复核中，曾阿姨的报告均为阴性。“我第一时间将这个好消息告诉了她，她很开心，在电话里都感受到她的激动，连我自己也一起无比的激动。”回忆起这一幕，江狄奇嘴角扬起，笑得很开心满足。
“有时，一个人的肩上压着千斤担时，哪怕再增加一根羽毛的重量，可能都会立即崩塌，何况疫情防控的负担又哪只是羽毛那么轻微？无论对于管控对象还是我们防疫工作者都一样，这让我感受到肩上责任之重。”
江狄奇觉得，对他来说，流调工作中压力最大的地方，就是在甄别判断涉疫相关人员类别的时候。判错了可能影响多个家庭，判漏了有可能影响整个社会。他们能做的只能是严格按照防控方案及相关文件，精准甄别对象所属类别，做到谨慎精准防控，不错判漏判一人。
现场处置 李文萌的一次午夜心跳
6月17日凌晨4时，一份阳性核酸检测结果从实验室里发出，把顺德支援队队员李文萌从睡梦中叫醒。“有紧急任务了，要马上出发，要上门对初筛阳性病例再次采样复查和现场处置。”李文萌跳下床，拿起电话急忙集结其余3名组员。
夏天的佛山，天亮得特别快，尽管此时快到清晨了，但天气还是显得非常闷热。队员们赶到任务地，面前是一片老旧小区，没有电梯。队员们在清洁区穿好防护服、拎起采样箱，从一楼步行上四楼，已经气喘吁吁，感觉异常吃力。
来到采样对象家门口，队员开始按门铃、敲门，持续20多分钟却一直无人应答，采样对象手机也一直没法拨通。
李文萌和队员们开始急了，这是一名年过七旬的独居老人，是此前一名确诊病例的密接者，目前正处于居家隔离管控期，现在他的核酸检测结果又呈阳性，老人会不会出现了意外？
队员们心里翻腾着各种猜测与焦虑，但很快，他们调整好情绪，立即通知公安、医护到达现场，正当大家把应急措施准备就绪时，突然，门就打开了。当老人揉着睡意朦胧的双眼站在大家面前时，压在大家心里的那块沉重的大石才终于落了地。
李文萌说，那一刻，长时间紧绷着的心突然松开了，连眼睛都感觉到了湿润。
而此时此刻，队员们穿着密不透风的隔离衣、在焦急情绪的折磨下已坚持了1个多小时，呼吸不畅、胸闷等随即而来，护目镜也起了雾，让视线变得模糊……李文萌和队友再一次调整状态，准备入户，流调、人员采样、环境采样、现场消杀等工作同步开展，这一战，又将是连续数小时。
李文萌说，针对本轮“德尔塔”感染病例，广东更新了密接者的定义和要求，流行病学调查从原本的感染者发病日期前推2天扩展为4天，所有的密接、次密接、重点人群均要开展全程的流调溯源工作，这，使得流调排查范围像涟漪般一圈又一圈地扩大，而流调工作量也呈几何级地增长。
每增加一个病例，都要开展流调、采样、视频监控勘察、现场封控、现场消杀，务求梳理病例活动轨迹，追求可疑暴露点，厘清传播链条……在支援周边地区的一月余时间里，顺德支援队员不分昼夜，上寻传染源，下溯密接者，累计参加一线现场调查处置工作150余人次，累计调查排查3000余人次，协助书写协查函件1500余份，整理外地复函反馈信息1200余条，累计加班总时长约2000小时。
现场走访 谢佳敏的一次意外“破案”
5月21日，对于顺德疾控中心流调人员谢佳敏来说，是不平凡的一天。
彼时，作为广东省现场流行病学培训项目第16期学员的她，正在广州进行为期一年的脱产进修。
5月21日午休时间，科室门外突然响起了急促的脚步声，随即传来深圳市盐田区在国际货轮登轮作业人员例行检测中发现1例新冠病毒无症状感染者的警报，广东省疾控中心副主任宋铁立即带上传防所杨宇威等骨干，以及学员谢佳敏和李家杰组成一支省新冠疫情防控驻点工作组，赶往现场开展疫情防控工作。
在接下来的数日，谢佳敏跟随着多名省级大咖，先后到达深圳、广州荔湾等多个涉疫现场开展流行病学溯源工作。
谢佳敏加入的是综合信息组，需要对从各方收到的流调信息进行综合分析，既要认真摸排每一条可疑线索，梳理病例轨迹，分析病例间的关系及生活交集，更要找出传播链中是否存在遗漏或疑点，这个过程就像是在时间长河中打捞真相，也像是侦探对案情细节进行抽丝剥茧，侦破疑点，非常考验人的严谨、专业和细致。
综合信息组并非就是完全的幕后岗，他们也要到现场，与病例进行面对面流调；更要到实地进行走访，模拟病例的行动轨迹，还原传播路线。
一次，通过前期的流调信息和公安大数据的反复碰撞后，谢佳敏跟进的一个社区病例个案依然存着无法破解的疑点：两个病例住所相近，但两人互不相识，前期信息也没有摸查到两人有时空上的任何交叉点，为了破解这一疑点，谢佳敏与东莞市疾控中心刘志昌前往病例所在社区、小区进行走访排查。
走访当天，不巧遇上了暴雨，流水般的雨倾盆而下，谢佳敏和伙伴身上的衣服、鞋子全部湿透，但他们依然坚持完成一个又一个病例住所的走访，模拟相关病例轨迹，探寻地图上可能忽略了的盲区，排查病例间可能的碰撞点，最终，他们意外发现了一条隐蔽小道，那是出入此处的唯一通道，他们有了重要的发现。随后，他们在附近的监控录像中成功找到了两名病例在此擦肩而过的身影，印证了他们的猜想，谢佳敏说，那一刻，仿佛真的感受到了“破案”的喜悦。
对于入职仅4年，在单位里被公认为青春可人的小姐姐，谢佳敏不否认流调工作的艰辛，她觉得，支撑自己坚持下来的动力，大概就是“大局观”三字。
刚到深圳和广州支援的那些天，谢佳敏和队友基本上每天都在熬夜，第一天收工时是凌晨6点，第二天是凌晨4点……最糟糕的时候，他们连续三天三夜都守在办公室里伏案工作。
“非常时期，熬一熬夜，对我自己来说只是牺牲了休息的时间，但对整个社会来说，争取早一点摸清病毒传播路线，就能早一点阻断病毒传播，大家的这份信念，这种大局观，还是有的。”谢佳敏说，时间、病毒不等人，而他们就是一群与时间、病毒“赛跑”的“福尔摩斯”。
结语
随着科技发展，传染病救治手段已今非昔比，但流调不同，仍旧需要一个个奔波忙碌的队员完成海量的调查和分析任务，是真正的“人肉搜索”。
流行病学调查队负责追踪每一个确诊病例或疑似病例。摸清患者发病前的暴露史、接触人群、生活和行动轨迹，患者被隔离前可能接触的人、物；根据病例情况及时采集咽拭子样本；形成准确的流调报告上交给上级疾控中心。环环紧扣，容不得一丝马虎。
医疗是救治存量，而流调者是控制增量。他们与时间赛跑，与病毒交锋。白衣执甲，穿着厚重的防护服奔走在城市的大街小巷，黑夜白天，只为早一点完成流调，再为防控疫情多争取一点时间。为了斩断病毒传播链，他们日夜不息，无处不往。
“在凌晨的星光中归家，在清晨的晨曦中启程。”顺德区流行病学调查队副队长李柱锋在微信朋友圈里的这句留言引来点赞一片。