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药引子的前世今生

加入时间:2023-05-17 09:13    访问量:3055    信息来源: 大众健康 2023年5期

很多影视剧、小说中都会出现寻找药引子的桥段,而且比较稀奇难寻。为什么吃中药要有药引子?按照一般理解,药引子是为了把药送往病变部位。其实,药引子并非像传说中那么难以获取,功效也没有那么神秘。

  说到药引子,就得说说中药方的引经药,这两个看起来很相像的概念,其实不是一回事。引经药是在配伍理论指导下选用的,是方剂的组成部分之一。药引子是在方剂组成之外另行配备的,多由病家来完成。所以,药引子与引经药并不能等同。

  药引子大约是在宋代兴起的,原本是指在中医处方中,用来送服成药的某些液体,因此曾名为饮子,后改作引子,到元代始称药引子。宋元时期,中药剂型有过从汤剂到丸散的转变,为了方便服用,并达到理想的疗效,患者就采取不同的药物煎汤送服,药物的选择通常是简单易得之品。

  到了明清时期,药引子原本的含义日渐淡化,人们对药引子的认识形成了两种演变趋势:一是从医疗角度,药引子的作用被提升,成为治病的关键。二是从大众层面,药引子逐渐脱离了普通药物的范畴,变得愈发奇异化。例如《西游记》中就曾多次出现药引子,第六十九回孙悟空为了给朱紫国王治病,开出了两种药引子,由国王选择一种用来配合“乌金丸”服用。其一是“无根水”,其二是“六物煎汤”。所谓“六物”是无法寻得的稀奇之物,即“半空飞的老鸦屁,紧水负的鲤鱼尿,王母娘娘搽脸粉,老君炉里炼丹灰,玉皇戴破的头巾要三块,还要五根困龙须”,这显然是小说家言。

  关于药引子,还有一些小故事,如傅青主“煮石息怨”。据传,有一名男子曾向傅青主求医,说他与妻子本来相亲相爱,偶因小事发生口角,妻子颇感委屈而怏怏不乐,数日来不吃不喝,病倒后卧床不起。傅青主听完陈述后,嘱咐男子在河滩拣一块鹅卵石,并交代他将石头放在锅里煮,待煮软后作为药引使用,并强调煮石时要不断加水,而且不可离人。几天之后,男子不仅累瘦了,还熬红了眼,但他仍不间断地煮石。妻子见此情景,主动下床替丈夫煮石。男子问为何鹅卵石煮不软,傅青主说:“卵石虽不软,但你的一片赤诚已让妻子心肠软化。”这个故事也一直被传颂。

  如今,从中医组方的角度讲,药引子主要有以下几方面作用。

  引经作用:药引犹如向导,将诸药引向某经络或脏腑进行针对性治疗,即药引有引导药力直达病所的作用。如上半身不适用羌活,下肢不利用牛膝,入肝选柴胡,入肺选桔梗。

  增效作用:药引可提高主药疗效。如活血化瘀的七厘散用温黄酒送下,温中散寒的附子理中丸用生姜煎湯送服。

  减毒作用:某些药物虽效果好,但毒副作用较大,药引可辅以其他药物减轻毒性。如行气逐水的舟车丸用大枣汤送服,因大枣可扶正补脾、益气护胃。

  调味作用:在某些方药中加入适量的饴糖、甘草、蜂蜜等,既可和中,又可缓和苦涩之味,便于服用。

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