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南方医科大学顺德医院多学科团队接力拯救重度一氧化碳中毒女孩

加入时间:2024-02-21 16:35    访问量:619    信息来源: 珠江商报

      近日,南方医科大学顺德医院急诊接到一名年仅十岁的、重度一氧化碳中毒昏迷的女童。在患儿命悬一线之际,在医院多学科团队的默契配合及持续高压氧治疗下,最终患儿成功闯过了这一关。
  一氧化碳中毒是指在短时间内吸入高浓度一氧化碳或浓度虽低但吸入时间较长造成的急性一氧化碳中毒。一氧化碳中毒发病急、病势险恶,如不及时处理可危及生命。
  患儿命悬一线
  多学科团队接力守护
  日前的一个凌晨,救护车急促的警报声划破寂静的夜幕,南方医科大学顺德医院急诊接收了一名已陷入昏迷的患者——年仅10岁的重度一氧化碳中毒女童。
  时间就是生命。急诊医生经过简单评估,当机立断将患儿转至儿科作进一步治疗。入院后,患儿一度病情加重,经过儿科医生紧张的抢救后转入ICU(重症医学科)以求更完善的治疗。
  在患儿转入ICU后,南方医科大学顺德医院党委委员胡允兆、医务科副主任袁友红第一时间组织了全院大会诊,该院重症医学科学科带头人左六二、儿科副主任李淑欢、神经内科学科带头人石向群、高压氧治疗科梁彩霞副主任医师等专家集中在重症医学科进行多学科讨论,同时,请来南方医科大学珠江医院高压氧科翁其彪教授参与会诊。
  经过专家的深入探讨,大家一致认为,高压氧治疗为救治该病例的重要治疗手段,必须为该重度一氧化碳中毒患儿创造条件,尽快进行高压氧超高压抢救治疗。
  持续高压氧治疗
  患儿成功闯关
  会诊当天下午,在确保了患儿生命体征稳定后,在该院重症医学科、儿科、高压氧治疗科等多学科医生的保驾护航下,患儿顺利完成了第一次高压氧治疗。
  第二天,经过前一天的积极治疗,患儿成功拔除了气管插管,撤离了呼吸机,神志逐渐转清醒。医护人员为患儿完善了脑电图检查,脑电图提示患儿左侧大脑半球弥漫性脑损伤。
  第三天,患儿神志清醒,病情持续好转,能实现举手、抬脚等动作,ICU及儿科医生经过谨慎地评估,认为患儿已脱离危险,可从ICU转入儿科进一步康复治疗。
  第四天,经过各科室医护人员的悉心照料,及持续有效的高压氧治疗,患儿已经能坐、能站以及能配合检查。复查脑电图较前期明显改善,预后评价好。
  从重度一氧化碳中毒昏迷到清醒,从重症监护室到普通儿科病房,离不开一线医务人员的尽心尽力,也离不开家属的积极配合。目前,患儿正在完成后续的康复治疗,争取早日回归正常的学习和生活。
  科普时间
  高压氧治疗是指在高于一个标准大气压的环境下吸入高浓度的氧。主要对于一些由缺血、缺氧造成的疾病,或者与缺血、缺氧相关的一些疾病进行治疗。急性一氧化碳中毒患者,可以通过及时的高压氧治疗,将与血红蛋白结合的一氧化碳置换出。对于一些急性的脑血管疾病脑外伤、颅脑肿瘤术后的脑组织损伤的患者,高压氧治疗也可以积极地改善脑组织的缺血、缺氧状态、减轻脑水肿、改善循环,及时进行神经的修复作用。
  开展高压氧舱治疗时,医务人员可直观观察到每名治疗者的吸氧状态、吸氧频率、吸氧幅度,有助于临床治疗方案的确定和调整,舱内可实施常规治疗及急危重病人的抢救治疗。

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