加入时间:2024-04-26 16:40 访问量:1761 信息来源: 家庭医学 2024年6期
儿童身材矮小的原因
①内分泌性矮小:如垂体生长激素分泌过少、甲状腺功能减退、性早熟、肾上腺皮质激素分泌过多等。②骨疾病性矮小:包括软骨营养不良症、骨形成不全等。③营养、代谢性障碍矮小:个体患有慢性疾病、营养障碍、尿崩症、糖尿病等。④精神-社会性矮小(又称情感遮断性矮小):精神障碍(如抑郁症等)也可影响身高。⑤伴有染色体异常的矮小:如先天愚型综合征、先天性卵巢发育不全综合征等。⑥其他原因矮小:包括家族性矮小、体质性青春期延迟症等。
通过对全国范围内就诊的患儿数据统计,就诊儿童中生长激素缺乏症占46.4%,特发性矮小占27.0%。这些孩子完全可以通过重组人生长激素等药物进行有效治疗。从目前的医疗技术讲,遗传因素引起的矮小,如果在适当的时候采取干预措施,也可以治疗。
儿保专家指出,在排除疾病原因后,孩子还能长多高是由孩子的骨龄决定的。骨龄是通过X光片显示的骨块发育情况、骨骺和骨干的愈合程度来判断的。骨骺闭合后再长高的机会非常小。
有助于孩子长高的措施
尽管遗传因素难以改变,但孩子在17岁以前采取以下措施肯定有助于长高。
吃好 足够的营养是保证儿童生长发育和健康的先决条件。由于每种食物含有不同的营养成分,所以每天要摄取均衡的营养。平时给孩子多吃高蛋白饮食(如牛奶、鸡蛋及瘦肉等),特别注意在饮食中补充铁剂、钙剂和维生素A、C、E等。矮小儿童可在儿科医生指导下,本着“缺什么补什么”原则,酌情服用营养保健品。
睡足 足够的睡眠时间也是身体长高的重要措施。一般说来,年幼儿每天睡眠12~14小时;学龄前儿童每天10~12小时。学龄儿童每天9~10小时。家长要为孩子创造良好的睡眠环境,以保证睡眠质量。
多运动 让孩子从小进行“三浴”锻炼(即空气浴、阳光浴和水浴)。每天坚持做体操、跑步、跳绳、玩游戏、温水浴,户外活动不少于一小时。学龄儿童和青少年课余时间应多参加田径、游泳和各种球类活动。积极参加学校组织的各项体育运动会。
精神因素 为儿童创造一个良好的心理、社会、情感氛围。
少吃盐韩国学者近年对150名6~15岁儿童血钠浓度进行检测,结果发现血液中钠浓度比平均值低的儿童的平均身高为143厘米,而血钠浓度在平均值以上的儿童的平均身高只有139.9厘米。换句话说,儿童血中钠浓度越高,个子越矮。专家分析认为,儿童对钠吸收率比成人高,即使血液中的钠浓度属于正常,也会随着钠的累积程度不同,对神经系统和肾脏等产生不同影响。同时,钠浓度上升会影响钙的新陈代谢,使身体发育迟缓,个子矮小。
儿保专家强调,家长应掌握防治“主动权”,对儿童应进行有效的动态监测,及时记录生长发育中的身高,并对其进行分析。所有矮小儿童每隔半年都要到正规医院内分泌专科和小儿专科就诊,明确病因,合理治疗。积极防治慢性病,如营养不良、慢性腹泻病、生长激素和甲状腺激素低下等。适量补充鱼肝油、钙剂、常晒太阳及补充维生素D或用活性型D3。另外,化验孩子血液中钠、钙等微量元素值也有必要,若发现血钠值高于同龄儿童正常值以上,应积极采取对策。
孩子身高可以预测
身高是由遗传决定的。子女的身高有35%来自父亲,35%来自母亲,其余的30%来自后天因素的影响。一般遵循“高加高生高,高加矮生高,矮加矮生矮”的遗传学原则。
预测孩子身高公式一:成年男女身高相差13厘米。因此可用下列公式来预测儿童身高(单位:厘米),其准确性高达90%左右。
男孩=(父+母身高+13)除以2+2;女孩=(父+母身高-13)除以2+2。
预测孩子身高的公式二:用小儿身长预测成年时身高法
1.男性身高=出生时身长(厘米)÷0.2949;女性身高=出生时身长(厘米)÷0.3109。此法只适用于正常足月新生儿。测量身长数据时如能精确到0.1厘米,身高的预测将更准确。
2.男性身高=3岁时身高×0.545+父母平均身高×0.544+37.69(厘米)。
3.女性身高=3岁时身高×0.545+父母平均身高×0.544+25.63(厘米)。
身高增长除了受到种族遗传之外、后天因素(主要是生长激素、营养、内分泌、运动和疾病等)对青少年长高亦起着不可低估的作用。因此上述预测身高公式也有个体差异。