2岁半的小明长得非常可爱。平时喜欢看电视，而且喜欢歪着脖子看。家长开始并未注意，后来邻居提醒，孩子是不是脖子有问题？建议带他去医院看骨科。可是骨科医师并没有发现孩子有斜颈问题，建议他看看耳鼻喉科。经过检查，小明左耳诊断为极重度感音神经性聋，右侧耳听力正常。

　　导致孩子脖子歪向一侧的原因有多种，最常见的是小儿肌性斜颈，即某侧胸锁乳突肌由于某些原因挛缩，导致患侧牵拉，头歪向一侧；还有一种为骨性斜颈，就是先天颈椎发育畸形导致的头部歪脖；如果患儿视力有问题，如眼性斜视，也可导致歪脖（眼性斜颈）。但最容易被漏诊的是耳性斜颈。

　　耳性斜颈是指由耳部的某些疾病，如细菌病毒感染、先天性耳聋、内耳畸形等，引起单侧耳聋；孩子由于喜欢用听力好的耳朵来听，从而导致“歪脖子”。因此，孩子出现歪脖子现象，在排除了眼性斜颈、骨性斜颈后，一定要查一下听力，排除单侧耳聋导致的耳性斜颈。

　　单侧耳聋是指一侧耳为重度及以上的感音神经性听力下降，而对侧耳听力完全正常。目前很多家长对单侧耳聋的患儿并不重视，他们认为“有一侧耳能听见，能说话，没什么影响”。殊不知，双耳聆听时可以辨别声音的方向，对噪声也有一定的信号辨别能力。单侧耳聋患儿难以辨别声音的来源，无法通过声音确定说话人的位置；在噪声环境下，单侧耳聋患儿言语识别率会大幅降低。先天性单侧耳聋的幼儿首次发出两字词组的时间要比正常幼儿晚约5个月；4～6岁的单侧耳聋儿童言语能力明显低于健听儿童。如果不干预，久而久之，患侧听觉中枢功能会逐渐退化，对其言语的理解和整个言语中枢产生不可挽回的影响。由于不能准确听到及辨别他人的声音，随着年龄的增长，适应能力明显低于同龄人，孩子的性格慢慢会变得内向，产生自卑感，影响生活、学习。

　　婴幼儿的言语发育是一个逐渐成熟的过程，年龄太小时不会表达，单侧聋患儿难以被父母发现。因此，在孩子的成长过程中，一旦发现有歪脖子现象或其他听力异常行为，如看电视、听音乐音量特别高，上课听课不专心，叫他总是没反应，就应该到医院及时就诊，仔细查找原因。如果是听力异常引起的，要根据不同的病情及耳聋程度进行干预，如积极治疗原发病，选配助听器或人工耳蜗植入。