抗抑郁药物有成瘾性吗，这是大家比较关注的一个热点话题。“药物成瘾”在医学上也叫“药物依赖”，就是一个人长期服用某种药物后，对药物的需求不断增加，服用后觉得轻松自在，一旦停用就会非常难受，也就是说对药物形成了依赖性。吸烟、饮酒、吸毒都会成瘾，这已经被人们所熟知。

　　有些服用抗抑郁药物的患者和家属，常常会担心服用抗抑郁药物也会导致成瘾，从而造成终身服药的后果。

　　对这种误解，可以从以下几个方面来进行分析。首先，抗抑郁药按照其作用机制分为单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药、NE/DA摄取抑制剂、选择性5-HT再摄取抑制剂、5-HT2A受体拮抗剂和5-HT再摄取抑制剂、NE和特异性5-HT抗抑郁药，大多数通过对5-HT、NE再摄取抑制作用，阻断突触后膜的相应受体，促进突触前膜的递质释放，提高突触间隙的5-HT、NE的浓度，从而起到抗抑郁作用。其次，临床上常用的抗抑郁药包括阿米替林、舍曲林、米氮平、文拉法辛、曲唑酮等，应用原则时应从小剂量开始，一般在1～2周内逐渐增加至最高有效剂量，当病人抑郁症状缓解后，继续有效剂量巩固治疗至少6个月。

　　目前临床上常用的抗抑郁药物是没有成瘾性的，但是部分患者在停用抗抑郁药时，会出现一些不适的症状，如焦躁不安、失眠等，此时看诊医生会使用抗焦虑药，其中部分会产生药物依赖和耐受性，如安定等。一般不提倡长期使用。

　　还有部分患者自觉不适，往往是因为不按医嘱去服用藥物，随意停药、减药所致。某些抑郁症患者确实需要长期服药甚至终身服药，但这种服药行为是基于病情需要，而且是由医生决定的，并不属于上面所说的“药物成瘾”的范畴。即使病人经过系统的治疗，达到了减药停药的标准，也是需要有一个过程的。要按照医嘱逐渐地减停，突然停药后部分病人会出现停药反应，导致病人不舒适。但这并不是药物成瘾的表现。