加入时间:2025-06-27 14:04 访问量:104 信息来源: 家庭医药 2025年5期
米诺地尔原是一种由美国食品药品监督管理局(FDA)于1979年批准上市治疗高血压口服制剂,但临床使用中发现米诺地尔的不良反应之一是口服后引起多毛症,为充分开发其促进毛发生长的作用,经过科学家们严谨、持续的科学研究与疗效、安全认证后,FDA于1987年批准2%米诺地尔在美国上市,用于治疗男性脱发。1996年,FDA批准其为非处方药物(OTC)。
目前,米诺地尔有喷雾剂、凝胶剂、酊剂、搽剂等外用治疗脱发的剂型,并有2%和5%两种浓度剂量,一般男性推荐用5%浓度,女性推荐用2%浓度,因为女性患者用5%米诺地尔后,局部或广泛多毛发生率明显增加。
米诺地尔外用治疗脱发的机制仍在进行持续的挖掘与研究,虽然未被完全阐明,但目前认为外用米诺地尔主要从以下3个方面促进毛发生长——
1.米诺地尔外用可以减少毛囊周围的微炎症来帮助头发生长。
2.米诺地尔外用可以开放钾离子通道,舒张血管,增加头皮局部血流量,可以向毛囊提供更多的营养成分。
3.米诺地尔外用可以通过刺激毛囊增殖、分化,延长毛囊的生长期和缩短休止期等方式来促进毛发生长。
临床上,米诺地尔可用于休止期脱发、雄激素性脱发、斑秃等多种类型的脱发,整体耐受较好,不良反应发生率低且症状较轻,但使用期间需注意以下几点——
1.米诺地尔外用应在头发和头皮完全干燥时使用。
2 .米诺地尔外用治疗脱发用量为每次1ml(米诺地尔50mg)。使用时需先将脱发区域稀疏头发拨开,露出头皮,接着将药液喷到或涂到脱发部位,每喷一次或涂一次用指尖或棉签将药液均匀抹开并按摩3~5分钟。不管患处大小如何,均使用该剂量。每天总量不得超过2ml。用药后应及时清洗双手。
3.米诺地尔外用治疗脱发平均起效时间为3个月,用药时间推荐半年以上。由于该药起效慢,用药时间长,因此,应在坚持使用6个月后,由医生评估用药效果,再决定是否长期用药或停药。具体请遵医嘱。
4.米诺地尔外用治疗脱发可能会存在“狂脱期”,但无需恐慌。在受到米诺地尔刺激时,毛囊母细胞会生长出新的毛发,但需要把老的毛发(本来要脱落但又还没有脱落的休止期头发)“顶开”,可能出现毛发脱落反而“增加”的现象,这就是米诺地尔的“狂脱期”,一般持续1~2个月即可缓解。
5.米诺地尔外用治疗脱发常见不良反应为接触性皮炎和多毛,以面部、颈部、上肢和腿部为主。毛发增多约在1年后减轻或消退,停药后1~6个月可完全消退。治疗过程中如有不适可以及时就医诊治,但不可自行随意停止用药。
6.目前尚缺乏妊娠期外用米诺地尔安全性的研究,故妊娠期建议停止外用米诺地尔。哺乳期不推荐使用。
7.影响脱发的因素很多,包括遗传因素、内分泌因素、饮食作息、压力、外用护发产品等,因此,脱发的治疗需要采取综合性的方法,不能仅仅依靠一瓶米诺地尔。使用米诺地尔外用治疗取得一定疗效后,如未能纠正导致脱发的真正原因,停用米诺地尔后很有可能会再次发生脱发。