今年7月28日是第十五个“世界肝炎日”，我国宣传主题聚焦“社会共治 消除肝炎”，核心在于提高认知、消除歧视、推动行动。为助力这一目标达成，南方医科大学第八附属医院（顺德区第一人民医院）感染性疾病科医生走进医院“健康直播间”，以直播科普的形式，为大众揭开肝炎防治的神秘面纱。

　　发病：成因多危害大 防控形势严峻

　　“肝炎”到底是怎么引起的？南方医科大学第八附属医院（顺德区第一人民医院）感染性疾病科主任李红介绍，肝炎是指肝脏的炎症反应，可由病毒、酒精、药物、脂肪堆积、自身免疫等多种因素引起。其中，病毒性肝炎（如甲、乙、丙、丁、戊型肝炎）是最常见的类型。

　　李红指出，肝炎危害大，其早期症状隐匿，容易被忽视，但任由其长期发展将可导致肝硬化（肝脏组织纤维化，功能丧失）、肝癌（乙肝、丙肝是主要诱因），甚至是肝衰竭（危及生命，需人工肝、肝移植）等严重后果。

　　据WHO统计，目前全球约3.25亿人患有慢性乙肝或丙肝，每年导致110万人死亡。我国是肝炎高发国家，目前约有7000万乙肝病毒携带者、1000万丙肝感染者，肝炎相关肝癌病例数量占全球一半以上，防控形势严峻。

　　筛查：可防可筛可治 “三部曲”能阻断

　　肝炎的危害那么大，能预防吗？“当然可以！”李红指出，肝炎—肝硬化—肝癌，被称为“肝病三部曲”，但通过早筛、早诊、早治，完全可以阻断这一进程。

　　预防肝炎的措施包括接种疫苗（乙肝，戊肝）；避免共用针具、不安全性行为；确保医疗操作无菌，选择正规机构文身/穿刺/医美；控制饮酒、保持健康体重（预防脂肪肝）等。

　　南方医科大学第八附属医院（顺德区第一人民医院）感染性疾病科副主任医师陈晓巧介绍，乙肝/丙肝感染者家属或性伴侣，以及有输血、手术、纹身、穿刺等经历者等是肝病感染的高危人群，建议定期筛查。

　　她指出，市民可以在日常体检中，选择血液检测进行筛查。其中，肝功能检测可以评估肝损伤的程度，病毒标志物（HBsAg、抗-HCV等）可以明确感染的类型，病毒标志物（HBV DNA/HCV RNA）可以确诊病毒的复制情况，凝血功能检测（如PT）则能评估肝脏的合成能力。

　　必要时，市民还可以通过影像学检查，如腹部超声、FibroScan（评估肝纤维化/脂肪肝）进行肝病的筛查。

　　至于筛查频率，医生建议，乙肝携带者每6-12个月检查一次肝功能、HBV DNA、AFP（甲胎蛋白）及超声；丙肝抗体阳性者应立即检测HCV RNA，确诊后尽早抗病毒治疗；而普通人群建议至少筛查一次乙肝和丙肝，尤其40岁以上。