近期遇到了一位68岁的男性患者，因为长期便秘经常自服泻药。结果泻药越吃越多，便秘的症状却越来越重。而老人的便秘竟与补钙有关。

补钙会引起便秘

　　老人以前身体很好，退休之后经常去游山玩水，在一次出游的过程中，他崴了脚，有些轻微的骨裂。就诊的医生告知他这是老年性骨质疏松，让他平日里多注意补钙。除了饮食中多吃含钙食物外，老人又买了钙片服用，而他的便秘就是在那之后不久出现的。

　　钙进入肠道之后，会抑制肠蠕动，使粪便在肠内停留时间延长，其中的水分被过度吸收，致使大便干结，引起排便困难。而且老人肠道功能本身就会因为衰老退化容易便秘，钙剂更是加重了这一症状。所以老人便秘正是因为他“补钙”过多。

正确补钙 预防便秘

　　合理的剂量

　　老年人随着年龄的增加导致钙吸收下降，所以需要摄入更多的钙以预防骨质疏松。但补钙的时候，要保证科学合理的剂量。老年人每日摄入钙总量不超过2000 毫克，维生素D每日不超过10微克（400国际单位）。考虑到正常饮食中也含有钙，所以饮食正常的老年人如果吃钙片，每日服用量不要超过1000毫克。

　　适当的运动

　　运动锻炼，可以锻炼腹肌，改善胃肠功能，增加排便动力，而且运动对骨钙沉积还有促进作用，这是单纯补钙无法替代的。所以说老年人应当进行力所能及的运动锻炼，而且最好在户外进行，多晒阳光可以使人体合成维生素D，促进钙的吸收。

　　良好饮食习惯

　　在补钙的同时，要注意饮食上的调理。多食用蔬菜、水果、全谷物等富含纤维素的食物，可以促进肠蠕动，预防便秘。同时也要多喝水，每天饮用2000 毫升以上的水，可以增加大便容积，促进排便。

　　养成定时排便习惯

　　老年人神经反射减弱，不能及时地对便意感知，容易造成粪便在肠内停留过久。所以养成每天定时排便的习惯很重要，推薦晨起后排便，可以及时清理积存一夜的粪便。排便时不要看手机或是书报，避免使排便反射受到抑制。

　　在医生指导下用药

　　如果已经发生了便秘，不要急于用药，要先尝试改善饮食以及多饮水。如果饮食纠正效果不好，则需要在医生的指导下才能使用缓泻剂。如果形成了粪便嵌顿，可以灌肠或是使用开塞露等方法帮助排便，避免用力排便引起腹压升高，诱发脑出血、心梗等严重疾病。所有的药物辅助排便方法，都只能偶尔使用而不能长期使用，避免形成药物依赖性。

　　总结一下，老年人补钙可以预防骨质疏松，但在补钙的时候，要掌握科学合理的补钙方法，不要超量服用钙片。在补钙的同时，要注意多摄入纤维素和多饮水，在保证安全的前提下，进行力所能及的户外运动，可以预防补钙引起的便秘。