加入时间:2023-06-30 19:02 访问量:2122 信息来源: 家庭医药·快乐养生 2023年6期
静:急性期要多躺
急性期患者应卧床休息2~3周,可解除上半身重量对腰椎间盘的压力,并减少腰椎周围组织的张力,减轻肌肉痉挛。注意,床最好选择软硬适度、能在各个角度维持腰椎生理曲度的床,如此可以减轻对腰神经根的刺激和压迫,从而加速症状的缓解;不能选择硬板床,硬板床不能配合人体脊椎的正常曲线,腰部得不到支撑反倒不利于恢复,还容易使人睡得腰酸背痛。卧床时可采取屈髋屈膝左右交替侧卧位,也可采取仰卧位,双下肢则抬高置于叠起的棉被上,以减少腰椎前弯角度。不仅如此,还要掌握正确的下床方法:即先滚向床的其中一侧,抬高床头,将腿放置在床的一侧,借助胳膊的力量,支撑自己起来,在站起前,应坐在床的一侧,将脚慢慢放在地上。回到床上時应按照相反的顺序。
卧床休养期间还应注意保暖,避免受凉。可进行一些理疗项目,比如对腰部进行热敷或是频谱仪照射等,每天2次,每次时间控制在20~30分钟左右。也可对症应用一些药物,比如大活络丹、塞来昔布等,以加速康复。
动:缓解期适量运动
等到疼痛有所缓解后,就需要开始进行腰背肌功能锻炼。在锻炼过程中,应按照循序渐进的原则,缓慢增加活动量,避免疲劳。下面介绍2种简易的锻炼方法:
飞燕式 趴在床上,胸部、腹部着床,头尽可能上抬,双臂尽可能上举,双脚尽可能上跷,坚持3~5秒,放下,再重复。锻炼次数和强度应根据自身的实际情况而定,一般情况下一组做20~40次。患者在完成锻炼后,如果感到腰部疼痛不适或是发僵等,应适当减量或直接停止锻炼,避免加重病情。我们平时做的跑步、骑车等健身运动,只能锻炼到四肢,而腰背、颈部肌肉和韧带很难得到锻炼;“飞燕式”则既能锻炼腰背肌,又可锻炼颈部肌肉,对提升腰椎稳定性,改善不适症状,预防疾病复发大有裨益。
铁塔操 站立,双脚分开与肩同宽,双臂平举,双手于胸前交叉,向上抬起至双耳两侧并夹紧耳朵,让身体保持一座塔的形态;之后保持上身动作不变,挺胸塌腰向前弯曲,使上身与地面平行,保持10~30秒后缓慢还原直立;然后依靠双臂与腰的力量带动,身体向左侧倒至最大极限,保持10~30秒后缓慢还原直立姿势,然后再向右侧倾倒。每次每个方向做2~3次。动作要领:在完成不同方向的动作时都要保持双腿绷直,在做左右倒的时候一定要保持腰的直立。铁塔操可以锻炼到肩部、腰部、腿部的肌肉与韧带,强化肩部与腰部的肌肉力量,同时拉伸腰两侧的肌肉与韧带,对腰肌劳损、腰部疼痛等有很好的改善作用。
除了坚持进行康复运动,患者在缓解期还要避免腰部负担过重,避免长时间坐着,不能弯腰提起重物,可使用相应的保护用具防止腰部突然受力。在选择腰围时,应符合自身的体型要求,一般为上至下肋弓,下至髂嵴下,后方不能过于前凸,前方也不能束扎过紧,始终保持腰部良好的生理曲度。