加入时间:2024-08-09 13:55 访问量:775 信息来源: 家庭医药 2024年7期
临床上,昏迷常见于以下疾病:神经系统疾病如急性脑梗塞、脑出血、颅脑外伤、颅内肿瘤等;急性重症感染如重症肺炎、败血症、颅内感染等;内分泌与代谢疾病如尿毒症、肝性脑病、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高血糖高渗状态、低血糖、甲状腺危象等;心血管疾病如严重的心律失常、急性心肌梗死、心功能不全等;外源性中毒如喷洒农药时经皮肤吸收中毒、口服农药中毒、口服安眠药自杀、自食野外采摘的蘑菇中毒、接触化工毒物等;再有中暑、溺水、电击伤等。
假如我的家人突然昏迷了,我该怎么办才能让其得到最有效的救治,提高家人的生存机会呢?
首先,拨打120等待救护车的到来。拨打120电话时要沉着冷静,说清楚具体地址,简单介绍病情,留有效联系电话,认真听清楚调度员的问题并回答。如果是环境中毒,如煤气中毒或者烧炭火取暖以及吃火锅等烧炭引起的一氧化碳中毒,我们应立即转移患者到安全的地方等待救援;如果是中暑,我们应赶紧转移患者至阴凉通风的地方,并给予适当的物理降温;如果是电击导致昏迷,一定要及时切断电源,同时避免自己触电;如果是口服药物、食物等中毒可以进行催吐,用手指、筷子等刺激舌根后咽喉壁来诱发呕吐,尽量吐出胃内毒物。
其次,在急救人员赶来之前我们一定做好院前急救,这段时间是抢救的黄金时间,对患者疾病预后起着关键作用。我们要判断患者是否有呼吸和心跳,从而采取不同的抢救措施。判断患者是否有呼吸的方法:解开患者衣扣,观察患者胸廓是否有规律起伏,或者贴近患者口鼻,听是否有呼吸气流声,如果患者胸廓有起伏,口鼻处有呼吸气流,证明患者有自主呼吸,这时我们应让患者平躺,头偏向一侧,以免呕吐发生,呕吐物吸入肺内,导致误吸性肺炎。判断患者是否有心跳的方法:可以将2~3根手指放在患者气管和旁边肌肉之间的沟内,或者喉结旁1cm的位置触摸是否有动脉搏动,5~10秒仍未感受到搏动,说明患者已经没有心跳。
那么,在家人昏迷没有心跳的情况下我们该如何急救?
首先让患者平躺在硬质地板或床板上,取出口中假牙等异物,保持呼吸道通畅,然后进行心肺复苏(对没有呼吸和心跳的人进行的抢救措施)。心肺复苏的重点就是心外按压,暴露患者胸前区,按压部位为胸骨的中下段,两乳头连线的中点,双手重叠,用手掌根部按压,按压力度应使胸廓下降至少5cm(成人),每次按压后手离开胸廓保证胸廓完全回弹,速度为100~120次/分,按压30次后可以给予2次人工呼吸(捏住患者鼻子,向患者口内吹气,观察到患者胸廓有起伏才证明气体吹进肺内),按压2分钟后判断患者是否恢复呼吸和心跳,如果没有恢复,继续按压和人工呼吸,直到120急救人员赶来。
总之,我们的家人突发昏迷时我们除了拨打120,还能进行一些力所能及的抢救措施,对于心跳呼吸停止的患者及时进行胸外按压及人工呼吸可以挽救生命、改善患者后期生存质量。