人们伤心后经常说，“我心都碎了”。心碎是什么感觉呢？悲伤真能伤到心脏吗？事实上每年都有这类患者入院，许多心内科医师都治疗过这种患者。临床上这类心脏病被称为“心碎综合征”，医生把它叫作应激性心脏病。所谓“心碎”，并不代表心脏真的“碎”了，而是指那种心如刀割的感觉，多数患者有厄运、危险或绝望的感觉。实际上，这种病人的心脏结构一般正常，但泵血的功能发生了改变。

　　此病的发作常与巨大情绪压力及严重身体疾患有关。最常见的情绪压力包括亲人死亡、恋人分手、袭击和暴力、自然灾害、巨大的经济损失等。身体疾患包括急性危重症、手术、剧烈疼痛、败血症以及慢阻肺或哮喘恶化等，多见于30到50岁的女性。患者突然感到胸口疼痛，也可能感觉呼吸困难和缺氧，严重时会导致昏迷或者休克。美国年发病率为（15～30） /100000。研究发现，在怀疑急性冠脉综合征的患者中有1%～2%的患者最终被确诊为心碎综合征。病情轻重因人而异，其临床症状也不尽相同。

　　心碎为何让人心痛呢？研究发现，负面情绪会增加体内压力荷尔蒙的分泌，比如皮质醇、肾上腺素和去甲肾上腺素等；而快乐荷尔蒙如血清素和催产素会减少。这些变化会激活交感神经，导致心肌受损，释放导致胸痛的生物活性物质。也有研究者发现伤心会激活大脑中与身体疼痛相关的区域，从而使人感觉胸痛。

　　确诊“心碎综合征”需要到医院做心电图检查，会有ST段及T波改变。还需要采集静脉血化验，发现心肌酶、肌钙蛋白升高。有时还需要冠脉造影排除冠心病。确诊的金标准是心室造影，显示心脏出现节段性运动障碍，患者的心尖呈球形，像日本渔民捕捉墨鱼的瓶子一样。因此，日本学者把它称为墨鱼瓶心肌病。

　　大部分“心碎综合征”患者预后良好，在几周后心脏功能就能恢复正常。但也有少数病人出现并发症，包括急性心衰、心源性休克、左心室流出道阻塞、心律失常、心肌出血或破裂、血栓栓塞等。我们对这类疾病既不要恐慌也不能轻视。要保持良好的心态，树立积极的人生态度，有效减少负面情绪对心脏的损害。