顺德图书馆_顺德以“七个融合”探索医防融合新路径

从“以治病为中心”转变为“以人民健康为中心”，是健康中国战略的重要内容，这一转变意味着医疗体系将更加注重将医疗和预防两大体系进行深度融合，它体现以人为本，强调预防为主，聚焦健康促进。
　　近年来，顺德持续深化医改，而“医防融合”就是顺德医改的五大板块之一。顺德通过体系融合、职能融合、管理融合、服务融合、中西融合、能力融合和数智融合“七个融合”，逐步探索出一条以健康为中心的医防融合新路径，全力帮助群众实现“不得病、少得病”，为健康中国建设提供“顺德经验”。
　　体系与管理融合：
　　打造“区强、镇实、村稳”
　　三级疾控体系
　　医改工作，需要全盘统筹、合力推进。
　　2022年7月，顺德健共体在全区10镇街同步挂牌成立，顺德区内的镇街公立医院与社区卫生服务中心整合为紧密型的“一家人”，包括医防融合在内的医改工作有了同一方向、更大合力。
　　随即，顺德开始多方面探索医防融合工作的实施推进。一方面，在10个镇街社区卫生服务中心挂牌成立镇街疾病预防控制中心，中心主任由健共体“一把手”担任，开始探索“镇疾控中心半实体化运作”，以有机构、有制度、有机制、有人才、有成效的“五有建设”为引领，在容桂、陈村、均安三个镇街开展试点，区疾控青年骨干下沉到试点镇街，助力打造“区强、镇实、村稳”三级疾控体系。
　　同时，试点医疗机构疾控监督员制度，并在全区二级以上医院实现公共卫生科室全覆盖，逐步推动医院临床与公卫工作相融合。
　　另一方面，在全区范围积极推动“慢性病医防协同联盟体系”建设，至今已陆续建成了“心血管病防治中心、慢性呼吸疾病防治中心、癌症防治中心”等7个区级慢病防治中心，建有“糖尿病医防协同联盟、胸痛中心联盟、卒中中心联盟”等19个慢性病防治联盟，对全区高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、高体重实施“五高共管”，进而强化医防协同力度。
　　管理上，顺德区卫健局充分发挥“指挥官”“统筹员”作用，加强政策统筹和部门协同，带动医疗与公卫业务交集融合，指导各镇街健共体成立公共卫生管理中心和健康促进中心，一体化推进重大慢性病“防、治、管”，并将医防融合贯穿于“医育融合、医校融合、医企融合、医养融合”，在托幼机构、学校、企业、医养结合机构等开拓服务新阵地，使婴幼儿、青少年、中年、老年等人群获得更全面、连续性的卫生健康服务。
　　服务与能力融合：
　　构建起“全面筛查、全程管理”
　　防治体系
　　医防融合需要能力融合。近两年，顺德着力推动各区属医院、各健共体落实医防融合双向培训。这一边，组织区疾控中心职工开展应急救护员培训，勤练应急救护技能；那一边，启动疾控人才提质培养，发起科研能力“前浪计划”及青年骨干“后浪计划”，大力培养疾控骨干人才。
　　同时，推动镇街健共体实施公共卫生应急能力提升工程、健康膳食融合工程、身心同康工程“三个工程”建设，加强医防融合人才队伍建设，建立平急转换工作机制，促进镇街健共体的医防融合能力提升。
　　医防融合也要服务融合。要防病，先筛查。近几年，顺德多形式、多层次地免费开展起重大慢性疾病、癌症、脑卒中、慢阻肺、肝炎等筛查工作，近三年累计筛查43.37万人次，及时对高危人群介入随访，对确诊病例及早治疗，提高早期治疗率，降低死亡率，初步构建起“全面筛查、全程管理”的防治体系。
　　2023年，南方医科大学顺德医院牵头组建顺德区糖尿病医防协同联盟，将9.5万余人纳入全区“防、管、治”一体化管理平台，多学科专家开展组团式防治服务义诊，服务群众34392人次；均安在广东率先（国内第二）开展全人群“消除肝炎危害行动计划”，覆盖全镇17万人，为高危人群免费接种乙肝疫苗3万多针次，荣获国家级“星火项目工作先进单位”称号；北滘实施“医防融合服务岗”，持续优化托育服务管理，面向全区的幼儿园、托育机构负责人、保健员开展儿童心理行为专项培训；大良健共体启动“广东省基层医疗卫生机构高血压糖尿病防治示范区”创建，率先在顺德全区开展镇街创建试点工作。
　　今年，顺德还成立了区级肿瘤防治中心和癌症防治联盟，进一步完善顺德区肿瘤防治管服务体系，为全区居民提供肿瘤慢性病的预防、治疗和康复服务。
　　中西与数智融合：
　　为全民健康促进提供有力支撑
　　中医药在治未病方面有独特优势，顺德在推动医防融合工作中也积极运用。
　　顺德以全国基层中医药工作示范区创建为指引，逐步健全了中医药服务体系，持续提高基层中医药服务的能力和供给。
　　目前，顺德各健共体均已成立了中医药服务管理中心，在治未病、医疗、康复、公共卫生、健康教育等各方面充分发挥中医药的优势。数据显示，2023年顺德区65岁及以上居民接受中医药健康管理服务16.16万人，管理率高达72.01%。
　　此外，顺德还着力将中医药服务融入“四项融合”中，如：医企融合方面，广州中医药大学顺德医院与海信科龙集团合作共建“顺德区医企融合中医创新示范基地”，建立中医联合门诊，并试点开展职业病中医药及适宜技术的预防和干预；又如，医校融合方面，各健共体在试点学校内为学校师生等上门提供中医适宜技术服务。
　　加速医防融合，顺德巧借“数智”之力。近两年，顺德花大力气建成“顺德区全民健康信息平台”，完成了全区26家公立医疗机构的数据接入，实现了医疗健康数据的汇聚、互联互通和共享，为实现患者科学就医提供了数据支撑。
　　此外，还启动建设“顺德区医疗健康信息系统一体化”建设项目，在全区部署一套“云上医疗健康信息系统”，融合智慧医疗服务和公共卫生服务应用，实现健康顺德“一朵云”、监管“一张网”，服务“一平台”，信息“一体化”的数字健康建设，以数智之力，驱动全民健康。